創傷性窒息有哪些表現及如何診斷？

　　創傷性窒息多見于胸廓彈性較好的青少年和兒童，多數不伴胸壁骨折。但當外力過強時，除可伴有胸骨和肋骨骨折以外，尚可伴有胸内或腹内髒器損傷，以及脊柱和四肢損傷。亦可發生呼吸困難或休克。

　　(1)本病表現爲頭、頸、胸及上肢範圍的皮下組織、口腔粘膜及眼結膜均有出血性淤點或淤斑，嚴重時皮膚和眼結膜呈紫紅色并浮腫，故有人稱之“外傷性紫绀”或“擠壓傷紫绀綜合征”。故患者均有閉合性胸部及上腹部擠壓傷史。傷員可有胸悶、呼吸困難及痰中帶血，常伴有多根肋骨骨折、氣胸或血胸。

　　(2)眼球深部組織内有出血時可緻眼球外凸，視網膜血管破裂時可緻視力障礙甚至失明。

　　(3)顱内輕微的點狀出血和腦水腫産生缺氧，可引起一過性意識障礙、頭昏、頭脹、煩燥不安，少數有四肢抽搐、肌張力增高和腱反射亢進等現象，瞳孔可擴大或縮小。若發生顱内血腫則引起偏癱和昏迷。