肥大性瘢痕與瘢痕疙瘩疾病概述

        肥大性瘢痕與瘢痕疙瘩均系皮膚結締組織對創傷的反應超過正常範圍的表現。
        重要病理改變：（1）增生的纖維組織交錯排列，呈旋渦狀或結節狀；（2）病變主要在真皮，無包膜，與周圍組織界限不清；（3）肥厚性瘢痕損害不超過原損傷範圍。
        一般病理改變：（1）兩者組織象相同，增生纖維組織均呈旋渦狀或結節狀；（2）早期爲增殖期，成纖維細胞較多，膠原纖維及膠原束較細，淡藍色，有血管增生及炎細胞浸潤；（3）中期爲纖維化期，膠原纖維和膠原束均增粗，嗜伊紅性增加，排列更緊密、雜亂，血管及炎細胞減少或消失；（4）晚期爲硬化期，膠原纖維透明化。
        臨床特點：（1）兒童及青年人多發；（2）患者往往具有瘢痕體質，有色人種易于發病，偶有家族史；（3）常見外傷、手術切口等處；（4） 多發于胸骨區，亦常見于頸部、肩、耳部、下肢等處；（5） 皮損均系外傷後組織增生性病變，早期兩者皮損相同，均呈紅色隆起，質地堅硬，表面光滑；（6）瘢痕疙瘩呈蟹足狀伸展，持續存在甚至可擴展，而肥厚性瘢痕經數年可自行變平；（7）可單發或多發；（8）常無自覺症狀，偶有癢痛。