直腸癌有什麽症狀
http://zhuanti.qm120.com 2007-12-14 10:10:15
直腸癌簡介:結、直腸癌在美國、加拿大及西歐等國家屬常見病之列,東、南歐其發病率屬中等,而非洲、亞洲及部分拉美地區爲低發病率。實際,結、直腸均爲大腸,本密不可分。在本病高發的發達國家裏,過去 20 年中,發病率或死亡率沒有值得注意的變化。在危險程度中等或低度的國家中,結直腸癌則顯示增加之勢。
直腸癌轉移擴散有特點
(一)侵潤 沿腸管縱軸上下侵潤的速度慢,侵潤距離小,較少超過癌腫邊緣2~3公分。沿橫向侵潤比縱向稍快,約半年可侵潤腸管的1/4周,侵潤一周約需一年半至二年的時間,與其它消化道腫瘤相比也是比較慢的。此外,腫瘤向深部侵潤達全層之後可向鄰近組織及器官蔓延,并可與周圍組織髒器粘連固定。
(二)淋巴轉移(圖2-93) 直腸齒狀線以上的淋巴引流分上、中、下三組方向。向上沿直腸後淋巴結或骶前淋巴結經髂總血管旁淋巴結或系膜根部淋巴結達腹主動脈淋巴結。中組,向兩側延盆膈肌内側,經側韌帶内淋巴結擴散至髂内淋巴結而後上行。下組穿過盆膈肌經坐骨直腸窩内淋巴結向上達骼内淋巴結,向下穿越括約肌、皮膚至腹股溝淋巴結。一般距肛緣8公分以上的直腸淋巴引流大部向上、中方向行走,但淋巴管被癌細胞梗塞時也可向下引流。距肛緣8公分以下的直腸淋巴引流則大部分向下,故該段直腸的癌腫的切除應連同及其周圍脂肪一并清除。直腸癌的淋巴轉移機會較結腸癌多,且越向下端機率越高。
直腸癌症狀有哪些?
是消化道常見的惡性腫瘤,發病率僅次于胃癌。發病年齡多在30~60歲之間,男多于女,如能早期發現及時治療,預後較佳。目前病因不明确,與直腸息肉、慢性炎症及遺傳因素有關。根據病理改變可分爲浸潤型、潰瘍型和菜花型。其轉移途徑爲直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移及腹腔種植。
[臨床特征]
1、排便習慣改變 腹瀉或便秘,排便不盡感,大便進行性變細,晚期有裏急後重。
2、便血 爲直腸癌常見的症狀之一。發病初期50%的病例有便血,開始出血量少,見于糞便表面,合并感染後爲濃血便。
3、慢性腸梗阻時,腹部膨脹,腸鳴音亢進和陣發痛。
4、全身惡病質 癌腫晚期,病人出現食欲減退、消瘦、乏力、貧血、黃疸、腹水等。
5、直腸指檢可觸及包塊,手套粘血性粘液。
6、腹脹 晚期肝大、腹水,導緻病人腹脹。
7、乙狀結腸、直腸鏡檢可觀察到癌腫的形态、色澤、部位。