非浸潤性乳腺癌的診斷、治療和随訪指南

　　㈠　如果經診斷屬LCIS、0期乳腺癌，應進行钼钯攝片并且參考病理特征來确定：

　　觀察或者采用改良根治術＋一期重建或使用三苯氧胺，并且每年行乳腺臨床體檢觀察，必要時每年行钼钯攝片

　　㈡　空心針活檢或手術活檢診斷的DCIS、0期乳腺癌，應進行钼钯攝片來排除存在殘留的病變和對側病變并且參考病理特征來确定手術方式：

　　⒈　腫塊大（≥4cm）或多中心病竈的，行改良根治術＋一期重建；

　　⒉　若<4cm的，切除病竈直到切緣陰性；切緣未能達到陰性，行改良根治術＋一期重建；切緣陰性的，1cm≤腫塊<4cm，行保留術或單純切除＋一期重建并術後加做放療、使用三苯氧胺；

　　⒊　腫塊小（<1cm），單發，分化好的，保留術或單純切除＋一期重建并術後加做放療、使用三苯氧胺（如果陰性切緣至少有10mm，則無須其他局部治療）

　　⒋　若改良根治術标本中淋巴結是陽性的，則參考Ⅱ期浸潤性乳腺癌治療指南；否則，可使用三苯氧胺

　　⒌　若行改良根治術，隻需要：每年行乳腺臨床體檢，每年對側行钼钯攝片；若行保留手術，則需要：3年内每6個月行乳腺臨床體檢，然後每年一次；放療後6個月雙側行钼钯攝片，然後每年一次