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短頸畸形有哪些表現及如何診斷?

http://zhuanti.# 2008-07-03 13:55:31

關鍵詞:短頸畸形

  先天性頸椎融合畸形有三大臨床特點:頸部短粗、後發際低平、頸部活動受限。但并非所有患者都具有上述特點,Gray等認爲隻有32%出現典型的三聯症。

  1.頸部短粗:常不太明顯,但仔細觀察其頸部較正常人變短。面部不對稱,從乳突至肩峰的兩側頸部皮膚增寬,呈翼狀頸。

  2.後發際低平:主要表現爲後發際明顯低于正常人。

  3.頸椎活動受限:由于椎體的融合,使頸椎的活動範圍明顯受限,旋轉和側彎受限尤爲明顯。多節段和全節段融合活動受限明顯,單節段和下節段融合不太明顯。

  4.上頸椎融合引起的短頸畸形,常合并枕頸部畸形,多在早期出現神經症狀,主要表現爲枕部不穩引起的脊髓受壓表現。

  5.中低位頸椎融合引起的短頸畸形,早期多不伴有神經症狀。随着年齡的增長,在融合椎體上、下非融合頸椎節段的活動度增加,勞損和退變也相繼發生。退行性變包括椎體後緣骨質增生和韌帶結構增厚、鈣化,上述病理變化将導緻椎管狹窄,頸脊髓硬膜外的緩沖間隙減小,一旦遇到輕微外傷即可引起神經症狀,故此類患者幾乎都是在遭受輕微外傷後出現明顯的神經症狀。其臨床特點是創傷輕、症狀重,可造成四肢癱瘓,而X線檢查又不表現出明顯的骨損傷征象。

(本文來源:網絡)