血清PSA與良性前列腺增生臨床病理的相關性研究

　　爲了分析血清前列腺特異性抗原(PSA)與良性前列腺增生(BPH)臨床病理的相關性。研究者回顧性分析561例有下尿路梗阻症狀經手術治療後病理診斷爲BPH的患者資料。年齡(68.3±6.3)歲，術前國際前列腺症狀評分(IPSS)21.1±7.4，生活質量評分(QoL)4.5±0.8，尿流率(7.3±3.3)ml/s，前列腺體積(69.8±36.8)ml，剩餘尿(81.9±105.8)ml，血清PSA值＜4 ng/ml者247例(44.0%)，4～10 ng/ml者223例(39.8%)、＞10 ng/ml者91例(16.2%)。結果血清PSA水平與患者年齡、IPSS、QoL、最大尿流率、剩餘尿量無明顯相關性(r=0.08、0.03、0.06、0.04、0.09，P＞0.05)，而與前列腺體積呈顯著正相關(r=0.42，P＜0.01)；血清PSA水平升高與前列腺體積(F=93.45，P＜0.05)及尿潴留發生率(x2=59.1，P＜0.01)間有統計學意義。BPH組織标本中以腺體增生爲主(x2=16.14，P＜0.01)或伴死病竈(x2=36.06，P＜0.01)患者的血清PSA水平明顯升高。可見50%以上接受手術治療的BPH患者血清PSA水平升高，前列腺體積增大、尿潴留以及表現爲腺體增生爲主或伴死竈的BPH是血清PSA水平升高的主要原因。