孕期尿路感染需謹慎用藥

　　幾乎是衆所熟悉——性活動期婦女的尿路感染遠較其他人多發；妊娠婦女比起一般非妊娠者又明顯增多。盡管人們已充分注意了這一客觀現實，也多懂得如何講求衛生和預防，但畢竟這是一種生理上的薄弱環節，縱然“做足了功夫”亦未必能從根本上改變這種态勢。

　　幸好，尿路感染隻要提高警惕，及早診斷和及時治療，絕大多數得以治愈，不會導緻過多的損害。

　　妊娠尿路感染則又有别于非妊娠者，因爲除了母體之外，還有一個正在不斷發育中的小寶貝。無論醫生或是孕婦本人，頭腦裏必須增加一根弦，注意藥物對幼小生命的近期和遠期影響。——懼怕藥物的不良影響而有病不用藥，不行！因爲感染對母子都有威脅。不考慮胎兒之承受力而單純追求殺菌，甚至濫用不适宜藥物，也不行！因爲“玉石俱焚”簡直是罪過。

　　尿路感染的治療主藥離不了抗菌藥物，目前也無其他藥物（包括中草藥）可以取代。因此，應認識各類抗菌藥物對孕婦和胎兒的不良影響，以便趨吉避兇，确保母子平安。這裏不可能很詳盡地分析每一種藥物的利與弊，但提綱挈領地分析一下某些常用抗菌藥對胎兒的不良影響，應是有益的，最少不至糊裏糊塗受到損害。

　　第一類：氨基糖苷類（常用有鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等），可以引起胎兒将來的永久性耳聾，在現實生活中恐怕有一些先天性聾啞者可能與用此藥有關。此外還會引起腎髒損害，因此，除非特殊需要，否則不應使用。

　　第二類：喹諾酮類（常用有氟哌酸、泰利必妥，各種“某某沙星”），這類藥在動物實驗中發現可引發小鼠的骨骼發育障礙，甚至出現軟骨壞死，在人類則未有研究報告。因此，不用爲宜，真的要用的話，服藥時間也不應太長。

　　第三類：四環素類（常用有四環素、土黴素、強力黴素等）可以引起胎兒骨骼發育不良和将來牙質發育不良。幸好，此類藥已逐漸被淘汰而少用，但在某些邊遠地區，由于醫務人員接受醫學信息較緩慢，也仍有使用者，應予注意。

　　第四類：氯黴素，會引起灰嬰綜合征，也就是出生時，全身灰紫，缺氧而死亡。

　　第五類：磺胺類（包括多種磺胺，常用爲新諾明，又稱百炎淨），在孕期6個月以上時服用，将來胎兒出生時易發生核黃疸（一種較嚴重的新生兒疾病）。

　　總之，孕婦用藥必須在腦中多增一根弦。合理用藥至關重要，抗菌藥是如此，其他藥也是如此。不怕累贅再強調一點，盲目濫用藥物是不對，但因害怕藥物不良作用而不用藥也是絕對錯誤的。物極必反，必然者也。正确之道，應該是取得醫生的指導，根據疾病的程度、體質情況、孕期的長短而合理選擇藥物。