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尿路結石主要有什麽症狀?

http://zhuanti.# 2005-11-09 11:42:27

關鍵詞:病因原理

  前面我們講過尿路結石分上尿路結石和下尿路結石。尿路結石的症狀也因結石的位置不同而有所差異。

  (1)上尿路結石:如腎結石和輸尿管結石常表現爲腰部或腹部疼痛。輕則感腰部酸脹或不适,重則呈嚴重的刀割樣疼痛,這種疼痛似乎極少有人能夠忍受,醫生稱之爲腎絞痛。常突然發作,疼痛常向下腹部、腹股溝、股内側放射,女性則放射至部位。絞痛發作時,病人常表情痛苦異常,雙手緊壓腹部和腰部,卷曲在床,甚至在床上翻滾,不已,大汗淋漓。發作常持續數小時,但亦可數分鍾即自行緩解。同時多伴惡心、嘔吐和血尿,有時自排尿開始到結束都能看見肉眼血尿,尿液呈鮮紅色、茶葉水色或洗肉水色,但多數血尿隻能在顯微鏡下發現。

  (2)下尿路結石:包括膀胱結石、尿道結石。它們的症狀各不相同。①膀胱結石常表現爲排尿中斷和排尿疼痛。疼痛爲下腹部和會鈍痛,亦可爲明顯或劇烈疼痛,排尿終末時疼痛加劇,同時可伴終末血尿。患者常欲卧位以求疼痛緩解。結石若嵌于膀胱頸口,則出現明顯排尿困難,亦可排尿中斷或發生急性尿潴留,患者必須改變或搖晃身體,才能繼續排尿,此時突然發生劇痛,可放射至、頭和會。小兒膀胱結石患者,當結石嵌頓時,常疼痛難忍,大汗淋漓,大聲哭叫,用手牽拉或搓揉或用手抓會,并變換各種以減輕痛苦。②尿道結石表現爲排尿困難,呈滴瀝狀,有時出現尿流中斷及尿潴留。排尿時有明顯的疼痛,而且放射至頭部。後尿道結石有會陰和陰囊部疼痛。部結石在疼痛部位可摸到腫塊,用力排尿有時可将結石排出。并發感染者尿道有膿性分泌物。女性尿道憩室結石,常有尿頻、尿急、尿痛、膿尿和血尿;痛爲突出的症狀。男性尿道中結石除尿道有分泌物及尿痛外,在的下方可出現一逐漸增大且較硬的腫塊,有明顯壓痛但無排尿梗阻症狀。

  無論上尿路還是下尿路結石,都可能造成不同程度的局部損害、梗阻和感染。當尿路梗阻嚴重,引起巨大腎積水時,患者會感到腰酸、腰脹,甚至可以摸到腰部腫塊。當發生尿路感染時還可出現尿頻、尿急、尿痛,嚴重時出現發熱的症狀。

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