什麽是尿毒症

1.尿毒症的成因： “尿毒症”聽起來是很可怕的名詞，簡單地說，當腎髒幾乎完全喪失它原有的功能，而以各種不适的症狀表現出來，如嚴重的惡心、嘔吐、氣喘如牛、心悸、極度的倦怠等，這就是尿毒症。 會導緻尿毒症發生的主要原因有下： 1.原發性腎絲球腎炎 2.糖尿病 3.藥物引起的間質性腎炎 4.高血壓 5.慢性腎盂腎炎 6.遺傳性多囊腎 7.系統性紅斑狼瘡 8.其它疾病引起的腎衰竭，如痛風、多發性骨髓瘤等 分析尿毒症形成的原因後，我們更應了解如何預防： 1.對各種已知疾病的積極治療－－例如嚴格地控制血糖，便可以預防糖尿病引起的腎病變，根據我醫院的統計：如果能在糖尿病腎病的早期，就進行飲食控制和服用對應的“腎必甯”系列，療效遠比晚期效果更好。同理，針對紅斑狼瘡，适當地使用及免疫抑制劑，并用“腎必甯”系列，以預防腎髒功能的繼續惡化。 2. 一般原則性的預防－－包括 A.治療高血壓，尤其是可以根治的續發性高血壓 B.治療各種可能發生的感染性疾病，如感冒、尿道炎等 C.治療與飲食、生活習慣相關的疾病，如高血脂、高膽固醇、貧血等 D.避免濫用止痛藥或顯影劑檢查 E.避免使用各種偏方或來路不明的民族醫藥，如等。 3. 對飲食的适當控制－－當腎功能降至70%以下時，應采取低蛋白飲食，每天蛋白質的攝取量宜控制在0.8-1.1g/Kg體重；以體重60公斤的人爲例，每天食用的肉不能超過二兩，可适當補充低磷、鉀奶粉；若并有高血壓，則應避免腌漬、罐頭食品，減少調味用的食鹽（但不可使用低鈉鹽，因低鈉鹽含鉀離子）。每日能量的攝取原則是，每公斤體重約爲30-35卡路裏（詳細的飲食調配可向我中心進行咨詢。0451--2350500）。 如同高血壓一樣，尿毒症也有遺傳與非遺傳的，而它并非無法預防、無法控制的；尿毒症的成因若是遺傳産生，我們應通過專業的醫療、藥物（如“尿毒靈”系列），并配合飲食控制來治療，以避免腎髒功能的持續惡化；而非遺傳的尿毒症成因，更應正确、積極地治療一般性病因；并杜絕亂服成藥、飲食不均衡等習慣，好好地保養腎髒這個重要的解毒與排洩器官。 2.尿毒症的預防： 不少人都知道高血壓患者容易發生腦卒中，其實高血壓與尿毒症的關系也十分密切。研究表明，15％的高血壓會發展爲尿毒症，而血壓控制得好壞，直接影響着尿毒症的發生、發展、療效和預後。所以高血壓患者應嚴密監測，預防尿毒症，具體應注意以下幾方面： 第一，将血壓控制在理想水平。 中國是高血壓病大國，但是中國的高血壓病存在很危險的三低現象，即知曉率低、服藥率低、控制率低。普查發現，知道自己患有高血壓的病人還不到一半；有高血壓而服藥治療的人不到12.5％；能夠服藥将血壓控制在理想水平的僅爲2.9％。所以，在全社會開展高血壓病的宣傳，提高大家對高血壓危害的認識迫在眉睫。 第二，嚴密監測腎功能。 将血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提條件。同時要嚴密監測高血壓患者的腎功能。具體措施爲： 1.定期檢查腎功能，包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，比較好每2個月檢查1次。 2.嚴密觀察是否有尿毒症的早期症狀，如疲乏無力、腰酸腿軟等虛弱症狀，食欲不振或惡心嘔吐等消化道症狀，以及面色萎黃、舌質淡、口唇、眼睑蒼白等貧血表現。一旦出現相關症狀，應及時檢查腎功能，以确認有無異常。 3.凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者，均應按照尿毒症早期治療方案及時進行治療。 第三，合理選用藥物和治療方案。 降壓藥物品種繁多，适應症各不相同。選用降壓藥的基本原則是無腎毒性，或者還有保護腎髒作用。研究表明，血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滞劑和β受體阻滞劑在降壓的同時都有保護腎髒作用。就高血壓的治療而言，如在選用西藥降壓的同時，配合調節升降、補益肝腎的中藥，對保持血壓的穩定和保護腎功能都具有良好的作用。