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如何診斷非淋菌性尿道炎?

http://zhuanti.# 2007-05-11 09:59:34

關鍵詞:尿道炎

       非淋菌性尿道炎的表現與淋病相似。那末,怎樣才能診斷非淋菌性尿道炎呢?最重要的是尿道炎患者的尿道分泌物塗片和培養均找不到淋球菌。此外,還應考慮下列幾點:

       1、有婚外或配偶感染史,潛伏期1~3周;

       2、典型的症狀是尿道刺癢,伴有或輕或重的尿急、尿痛及排尿困難,男性有尿道粘液性或粘液膿性分泌物,尿道口發紅,女性陰道白帶多,下腹疼痛,宮頸水腫,有粘液膿性分泌物;

       3、尿道或宮頸分泌物塗片革蘭染色,在1000倍顯微鏡視野下多形核白細胞數大于5個。

       在排除了淋病之後,凡符合上述3條标準中的2條,即可診斷爲非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎症狀,但檢查時未見分泌物或顯微鏡未見有尿道炎的證據,應在7天内複查。複查前4~8小時不排尿。在複查時,如果僅符合一條标準,則應取首段尿作尿沉渣鏡檢,在500倍顯微鏡視野下如果多形核白細胞大于15個,也可确立診斷。在臨床上,第三條标準是比較重要的,有時其他标準不太明确和可靠,但如有上述的第三條标準,診斷也可成立。

       在有條件的地方,能開展衣原體抗原檢測試驗、衣原體培養、支原體培養工作,則對診斷更有幫助。

(本文來源:網絡)