包皮過緊與包莖的區别

　　包莖是指包皮口過小，使包皮不能上翻顯露出頭；包皮過長則是指包皮覆蓋全部頭，而包皮口并不小，可以上翻顯露出頭。嬰幼兒包皮過長往往是生理性的，到了青春期後頭仍遲遲不能顯露才能稱爲包莖或包皮過長。　
　　
　　包皮過緊與包莖的最主要區别在于，包皮過緊可以用手或在過程中，使龜頭裸露出來；而包莖則不能以任何方法使包皮退縮并暴露出龜頭。

　　包皮過緊患者害怕造成生殖器損傷，對性問題懷有羞怯或内疚感等。治療原則應采取有利于糾正錯誤觀念和消極心理抑制的體驗療法：如告之以科學的性知識、消除思想上的顧慮，進行牽拉包皮的訓練指導，進行生殖器衛生的指導，某些情況下輔以心理治療。

　　包莖多數伴有軟組織病變，如各種原因所緻的瘢痕，象感染（龜頭炎、包皮炎）；在不衛生條件下施行的包皮環切術;皮膚病（如硬化性苔癬）等均可造成包莖。治療必須施行外科幹預，如包皮環切術，背部皮膚切開，某些情況下需進行包皮系帶整形術。

　　包皮過緊是一種心身疾患，而非器質性疾病。如一位24歲的男子主訴隻要包皮後縮就會産生嚴重疼痛，他回憶道這種疼痛從他能向後翻起包皮之時即已存在了。由于疼痛的存在使他很難保持的衛生，從來不能把龜頭暴露出來有效地清洗。他所能耐受的隻是用細細的水流向下沖洗龜頭。在時他能清楚地感受到包皮的狀況，如在插入陰道之際包皮必須将龜頭遮着起來，否則疼痛難忍;一旦平安進入之後，包皮的後縮就不會造成疼痛了;在抽動過程中，他必須小心控制自己的活動，特别擔憂從陰道内不慎脫出。剛上中學體檢時，醫生就說他的包皮太緊，當醫生向上翻包皮時還流了少量血，這把他吓壞了。醫生囑咐他經常牽拉包皮。當念大學時醫生建議他作包皮環切手術，但他在手術室裏接受局部麻醉時又害怕起來，所以包皮環切術最終未能實施。

　　包皮過長過緊是一個普遍的現象，許多**在出生時包皮僅有很小的一個小孔，但到青春期後這種情形就很少見了。如果到了17歲仍存在包皮過緊，它并非總是器質性原因所緻。幾乎所有**在青春期都會無意或有意地牽拉自己的包皮，但也有一些**一直不敢牽拉包皮。包皮能夠發育到成年狀況是的各種活動的結果，包括生殖器的清洗習慣，或者在自娛和的情況下的種種撫弄。

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