淋病合并症前列腺炎應早治療

　　淋病是由淋病雙球菌引起的泌尿生殖系統的化膿性感染是最常見的性病之一，其主要表現是淋菌性尿道炎和宮頸炎。淋球菌還可以由尿道或宮頸局部擴散感染引起附睾炎、盆腔炎；也可以經血行傳播引起播散性淋病。此外也可引起眼咽部、直腸的感染；還有一部分患者雖然已被淋球菌感染，但在臨床上不出現症狀稱爲無症狀淋病。　


　　一、治療原則：

　　（一）早期診斷、早期治療；

　　（二）及時、足量、規則的用藥；

　　（三）針對不同的病情采用不同的治療方法；

　　（四）對，同時治療；

　　（五）治療後随診複查；

　　（六）注意同時有無衣原體，支原體感染及其他STDs感染。

　　二、治療方案：

　　普魯卡因青黴素G，480萬單位加入100毫升生理鹽水靜滴；或氨苄青黴素4.0g一次口服也可用針劑靜滴；或羟氨苄青黴素4.0g頓服。上述三種藥物任選一種。對青黴素過敏者，可用四環素0.5g/次，每6小時一次，共服7日；紅黴素類如利君沙、阿齊黴素、羅紅黴素等按說明服用，共服7日。

　　對産生青黴素酶的淋球菌（PPNG）、即對青黴素耐藥的淋球菌，當耐青黴素淋球菌流行率達到5%以上時使用青黴素應加舒巴坦鈉。另外可選用其它藥物；

　　1．頭孢菌素類，頭孢三嗪3.0g靜滴，頭孢噻肟鈉4.0g靜滴。

　　2．壯觀黴素，亦稱淋必治，2g一次肌肉注射，亦有人主張女性用4g一次肌肉注射。

　　3．喹諾酮類藥物：氟嗪酸，又叫泰利必妥600mg，一次口服，氧氟沙星，200mg靜滴。

　　4．β-内酰胺酶抑制劑和青黴素類藥合劑，優立新爲青黴素烷砜和氨苄青黴素合劑，1.5g一次肌肉注射,特滅菌爲 哌拉西林鈉加舒巴坦鈉,3.0g一次肌肉注射或靜滴。

　　由于淋病患者中有部分同時合并衣原體感染，我們在治療中常用頭孢曲松鈉3.0g靜滴,口服阿齊黴素,或羅紅黴素250mg,每日兩次。

　　主要由尿道的淋菌通過前列腺管逆行至腺體外起感染。

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