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肛管、直腸、結腸狹窄有哪些表現及如何診斷?

http://zhuanti.# 2008-05-05 16:15:26

關鍵詞:肛管、直腸、結腸狹窄

  病人常有肛管直腸手術,損傷或炎症病史,或曾用過局部注射療法、腐蝕性栓劑等 以後逐漸出現上述排便困難等症狀,手指檢查或肛管發現窄小,有時隻能伸入小手指尖,有時摸到堅硬的纖維帶,或環形狹窄。有時由于大便幹硬,口有線形裂口。這種情況應與普通肛裂引起痙攣的排便困難相鑒别,手指觸診時很痛,隻能在局部浸潤局麻後,才能檢查和鑒别。視診部常有糞便或分泌物,爲了明确或排除可能存在的病因,或在考慮作狹窄的整複術前,應進行鋇劑灌腸以觀察有否結,直腸病變。對環狀表面光滑的直腸狹窄,可作Frei試驗,來鑒别花柳性淋巴肉芽腫。疑有惡性腫瘤時,應作直腸鏡或乙狀結腸鏡檢查,并作活組織檢查以肯定診斷。

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