肛乳頭肥大如何治療？

　　肥大性肛是指受慢性炎症刺激而增大的肛，亦稱肛炎。其形如柱狀或胡桃狀，頂大蒂細，表面光滑呈乳白色，不易出血。随排便脫出肛外。其病因與肛管部受感染、外傷或刺激有關，常同時合并有肛窦炎。臨床表現爲便時腫物自肛内脫出，大者需以手推回，平時自覺肛内異物不适感。

　　肥大性肛以其生長的位置與獨特形态不難診斷，但有時須與直腸息肉相鑒别。前者生于齒線部，系肛管上皮組織增生，乳白色，質硬，不易出血；後者生于齒線以上，系直腸粘膜被覆，鮮紅色，質軟，極易出血。

　　肥大性肛應積極手術治療，術後一般不再複發。根據蒂部的粗細可采用結紮術或切除術。

　　一、肥大性肛結紮術

　　[适應證] 肛肥大，蒂部粗大者。

　　[原理] 阻斷血液供應，使其自然壞死脫落。

　　[特點] 操作簡便，療效可靠。

　　[操作步驟]

　　取截石位或左側卧位，肛管常規消毒，不需麻醉，拉開，用蚊式止血鉗夾住肛根部，以 10 号絲線于鉗下打結紮緊。術後按開放傷口換藥。

　　[操作要點] 鉗夾根部時勿夾住肛管皮膚，以防疼痛。

　　二、肥大性肛切除術

　　[适應證] 肛肥大，蒂部細小者。

　　[原理] 切除病竈，鉗夾止血。

　　[特點] 操作簡單，療效可靠。

　　[操作步驟]

　　肛管常規消毒後，以蚊式鉗鉗夾細小的根部，以刀或剪在鉗上将切除，留鉗 3 — 5 分鍾後撤鉗，如有滲血填止血粉棉球或腎上腺素棉球即可。術後按開放傷口換藥。