梅毒會引起脫發嗎?

　　梅毒是一種慢性全身性傳染病，多由不潔感染梅毒螺旋體所緻。

　　梅毒的表現與感染期及感染途徑有密切關系，一般分爲獲得性(後天)梅毒、先天梅毒及其他梅毒三種；按病期分爲一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。

　　一期梅毒；表現爲被感染者在梅毒螺旋體進入皮膚或粘膜處發生瘡、形成及局部硬性淋巴結炎(先天梅毒不發生下疳)。

　　二期梅毒；梅毒螺旋體經淋巴系統播散。繼之進入血渡循環，并附着于皮膚粘膜的微細小血管上，因其毒素作用，引起皮膚粘膜發疹，即二期梅毒疹。主要表現爲分批出現新生和陳舊性皮疹，呈泛發和對稱性分布。皮疹有多種形态，可有斑狀梅毒疹，丘疹性梅毒疹、膿疱性梅毒疹、掌跖梅毒疹及特殊型梅毒疹，後者如扁平濕疹、梅毒白魔、色素性梅毒疹、銀屑病梅毒疹、梅毒性甲病及梅毒性脫發。

　　梅毒性脫發的發生率約占3％一4％，脫發爲一過性，抗梅毒治療後，毛發迅速再生。

　　梅毒性脫發發生可能由于梅毒螺旋體侵犯頭部毛發區的微血管，使血管壁發生病變而堵塞，緻供血不良，毛囊發生暫時性障礙，影響頭發的發育而出現如豆大或甲蓋大小的不規則脫發區。脫發區邊界不清楚，如同鼠噬或蟲蝕狀，好發于後頭部、枕部和側頭部。發生在頭部的脫發區域面積較大，頭發長短參差不齊，這是由于脫發區内毛細血管遭到不同程度侵犯的結果。

　　梅毒性脫發并不是永久性或瘢痕性秃發，它可以再生，如及時進行抗梅毒治療，頭發可在6～8周内再生，甚至不治療也可再生。

　　梅毒的脫發也見于早期先天梅毒，患者大多是早産兒，脫發現象在出生時就可見到，脫發面積比較廣泛，但數目并不多，在脫發處可見到浸潤性紅斑。緻成脫發的原因與浸潤的皮損及梅毒性血管炎有密切關系。

　　三期皮膚梅毒疹的發生多于感染後3～lo年，屬于良性晚期梅毒的一種病損。皮疹可有結節型梅毒疹、樹膠樣腫及硬化性損害三種。結節型梅毒疹表現爲2～10厘米直徑大小的浸潤性結節，不破潰，消退後遺留淺在性瘢痕，有的可破潰，愈後結疤。樹膠樣腫，亦稱梅毒瘤，對皮膚粘膜組織破壞性極大，發生在鼻腔内的樹膠樣腫可使鼻骨破壞，形塌鼻梁；前額及頭部發生皮膚樹膠腫，皮膚形成潰瘍，長期不愈合，即所謂“開天宙”．樹膠腫初期爲皮下組織深部的小硬結。無自覺症狀，并向表面突起呈暗紅色，經2～6個月，中心部軟化、穿孔。當表面壞死組織脫落之後，基底有鮮紅肉芽組織，潰瘍邊緣隆起，如同穿鑿，愈後的皮膚呈萎縮性瘢痕。