腋臭手術

腋臭是怎樣形成的？

　　腋臭又稱爲臭汗症，是由患者腋窩部的大汗腺排洩的汗液，經皮膚表面的細菌，主要是葡萄球菌的分解，産生不飽和脂肪酸而發出臭味。由于大汗腺于青春期分泌旺盛，故本症多見于青壯年，随着年齡的增長，人體的衰者，大汗腺也逐漸退化、症狀可以減輕或消失，大多數患者有家族遺傳史。

腋臭術的手術原理是什麽？

　　手術原理：從生理解剖上來看，大汗腺位于皮膚深層及脂肪層，汗腺導管開口于毛囊的上三分之一處，少數直接開口于皮膚表面。故腋臭術就是通過手術的方式破壞人汗腺或切斷；汗腺導管，從而阻止了汗液的排出，從根本上達到祛除汗臭味的目的。

手術方法有哪些？

常用的腋臭術有三種方法：腋毛拔除術、液部皮膚切除術和腋臭剝離術

腋毛拔除術：

　 适合患者：适合中度患者、未成年患者或做過腋臭手術但不徹底仍有部分氣味的患者。

　 原理：是根據汗腺導管開口于毛囊的組織學特征，來徹底地破壞毛囊，從而達到切斷汗腺排洩途徑的目的。

　 方法：主要使用二氧化碳激光器及電離子治療儀。在常規消毒局部麻醉下，對準腋窩部的毛孔逐一破壞，大汗腺導管開口阻塞，同時得到永久脫毛。本方法手術痛苦小，操作簡單，病人易于接受。

　 療效：此方法常因破壞毛囊的深度不夠及少數毛孔遺漏，一次治療往往不能根治，需反複多次治療，尤其是腋毛濃密臭味較重的患者，療效更加不滿意。

腋部皮膚切除術：

　原理：切除大汗腺

　方法：是沿着腋毛生長區作梭形切口，切口要深達真皮并用刀分離皮膚，以達到腋毛邊緣爲止，将長有腋毛的皮膚全部切除，最後縫合切口

　療效：此方法治療徹底，但經常因切除皮膚過多，切口處張力過大，影響愈合，或愈合疤痕攣縮，易産生牽拉感，影響上肢運動，且可能有疤痕的形成，影響美觀。

腋臭剝離術：

　原理：在真皮與皮下脂肪廣泛分離，緻使汗腺導管短列或破壞部分腺體以阻礙汗液排出。

　方法：通過液部下方的2.5-3 cm的縱切口或橫切口，将皮膚與皮下組織分離，再用刮匙及鏟刀上下前後以不同的方向搔刮，徹底去除脂肪組織，使毛囊和大汗腺完全破壞，縫合結紮，置入橡皮引流條一根，加壓包紮，次日抽出橡皮引流條，術後使用抗菌素以防止感染，7天拆線。

　療效：此法切口短，損傷小，療效顯著，愈後不留疤痕，爲目前最常用的一種治療方法。需要注意的是，手術分離的範圍要夠大，脂肪球刮除要幹淨徹底，否則影響療效。此外，壓迫止血要徹底，引流要通暢，以免形成皮下水腫。此療法有皮膚壞死并發症。