瘙癢症的病因病理

　　瘙癢症（pruritus）是臨床上常見的皮膚病之一，尤其多見于老年人。其特征爲以瘙癢爲主，而無原發性損害。臨床上可分爲限局性和全身性兩種。

　　病因病理

　　瘙癢是發生于皮膚并引起搔抓的一種自覺症狀，其發生原因比較複雜，緻病因素包括内因或外因，或兩者兼有。

　　1.内因 多導緻全身性瘙癢症

　　（1）内髒疾病 胃、腸、肝、腎等内髒器官發生功能性或器質性疾病，尤其是糖尿病，尿毒症，肝髒病的病人，常常有全身泛發的瘙癢；某些腫瘤如白血病、淋巴肉瘤、何傑金氏病、蕈樣肉芽腫、及惡性淋巴瘤的病人發生皮膚瘙癢。

　　（2）神經精神系統障礙 腦動脈硬化、脊髓痨、神經衰弱也可以發生全身性或限局性的皮膚瘙癢。在臨床上常見有神經官能症病人有某種幻覺，認爲皮膚内有蟲而覺癢，有的養成搔抓的習慣。

　　（3）内分泌的障礙 某些婦女在妊娠期常有瘙癢症，一般在産後消失，月經紊亂或卵巢疾病常引起女陰瘙癢症。老年人的皮膚瘙癢可能與體内性激素水平降低有關。甲狀腺疾病的病人可以有瘙癢症。

　　除上述以外，病竈的感染、藥物、飲食（酗酒）、食物過敏及寄生蟲或真菌的感染均可引起全身性或限局性瘙癢。

　　2.外因 可以引起泛發性或限局性瘙癢。溫度的變化常常引起皮膚的瘙癢，冬季瘙癢症與夏季瘙癢症的患者對氣溫的變化極爲敏感。被褥太熱，突然受熱或遇寒皆可能引起瘙癢的發作。

　　機械性磨擦或理化因素的刺激均可以引起局部的瘙癢。例如某些人對羊毛敏感，某些堿性過強的肥皂，穿着化纖的毛織品等。

　　此外消毒劑、殺蟲劑、除臭劑、染料等刺激物皆能使局部皮膚發癢。