色素痣容易與哪些疾病混淆?
http://zhuanti.# 2008-07-11 15:32:10
關鍵詞:色素痣
1、巨痣
Greeley認爲位于軀幹、肢體者,其面積超過900c㎡者爲巨痣。作者認爲,巨痣的标準應因年 齡、部位等而異。如顔面等特定部位的色素痣,面積雖不足以上标準,但手術切除後創面不能直接縫合者,也可視爲巨痣。而嬰幼兒亦無法用此标準恒量。巨痣于出生時即已存在,常見多部位侵犯,表面往往高低不平,粗糙肥厚,并常見生有毛發。巨病的病理性質屬于混合痣或皮内痣,因此也有轉變爲惡性黑瘤的可能。
2、藍痣
多表現爲瓦青、深藍,也或爲棕褐色的丘疹樣或小節結樣的孤立病變。分一般型和細胞型兩類。 一般型面積較小,直徑一般不超過1.5cm,表面光滑質韌;而細胞型表面粗糙且面積常較大,多見于女性。病理檢查一般型藍痣,在真皮的中、下層可見長扁的黑素細胞,而細胞型則還有較大的圓形或梭形細胞島,具有形狀不同的胞核,病變可深及皮下脂肪層。細胞型藍痣可以發生惡變,但極少見。
3、太田痣
1938年,日本太田首先報道的一種波及鞏膜及同側面部三叉神經分布區域灰藍色斑,亦稱爲眼上腭部褐青色痣。此痣多發于一側顔面呈斑塊狀,約2/3患者同側鞏膜藍染,約1/2患者出生時即已存在,其餘患者出現在10歲後。病理見黑素細胞散在于真皮膠原纖維之間,有些深部組織如眼眶骨膜也可有黑素細胞浸潤。
4、疣狀痣
呈淡褐、棕褐或污黑色。丘疹樣、樣或疣狀病變。表層角化過度,常局限于身體一側,多于出生時即已存在或在兒童時期内出現。組織學檢查,表皮有顯著的過度角化現象,棘細胞層不規則且 肥厚而有狀變化,基底細胞層的黑素往往增多,無痣細胞或炎性細胞浸潤。
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