毛發紅糠疹應該如何治療?
http://zhuanti.# 2008-04-25 12:44:54
關鍵詞:毛發紅糠疹
本病目前尚無特殊療法可酌情選用以下方法。
1.全身治療
(1)維生素A 可口服維生素A每日15~30萬單位,分3次口服,兒童每天10萬單位對胃腸道吸收不良者,可肌肉注射。如已用藥兩個月後無效則停用顯效者可繼續服用。長期大劑量應用時發注意副作用的發生。表現爲食欲不振皮膚瘙癢,毛發幹枯,脫發口唇皲裂,易激動,骨痛骨折,顱内壓增高(頭痛、嘔吐)
(2)維甲酸類 常用的有13-順維甲酸劑量爲每日0.5~1mg/kg,分次口服。以後每隔2~3周每公斤體重每天增加0.5mg直至出現療效。通常治療劑量爲0.5~2mg/(kg · d);依曲替酯開始0.25~0.5mg/(kg · d),連續服藥數月可緩解病情,但停藥後可複發。
(3)維生素E 每次100mg每日3次口服,可增強維生素A療效。
(4)皮質激素 僅适用于急性進行期或繼發紅皮病的病人可暫時緩解症狀,因此一般不宜采用。
(5)免疫抑制劑 此藥毒副作用較大對病情較嚴重,特别是全身紅皮病的患者可酌情選用。常用的有氨甲喋呤(MTX)每周10~25mg肌肉注射或靜脈點滴硫唑嘌呤每天50~100mg分2~3次口服,用藥期間應注意觀察血常規和肝功能的變化。
(6)中醫中藥 以清熱去風涼血爲治則。方用土地,元參杭芍,茅根,牛子生石膏,知母,荊芥防風等,每日1劑,水煎服此外可用雷公藤多甙20mg/次,每日3次。
2.局部治療 局部治療應以潤膚角質松解爲原則,可選用3%~5%水楊酸軟膏,10%~20%尿素軟膏10%~20%魚肝油軟膏,0.1%維甲酸軟膏。此外皮質軟膏或霜劑外用亦有一定療效
3.物理療法 糠浴澱粉浴及礦泉浴等都可應用。
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