傳染性軟疣有哪些表現及如何診斷？

　　【臨床表現】

　　潛伏期1周至6個月。典型損害爲受感染局部表皮細胞增生形成的丘疹，直徑2～8mm，單發或多發，圓形或半球形，有蠟樣光澤，中心臍凹狀，并含有幹酪樣栓塞物，丘疹呈肉色或粉紅色。初期質地堅硬，成熟變軟，可擠壓出幹酪樣物。臨床可分兩個類型：

　　①兒童型：通過皮膚直接接觸或經傳染媒介受感染，軟疣見于面部、軀幹及四肢。

　　②型：可爲性傳播，軟疣多見于外生殖器、臀部、下腹部、恥骨部及大腿内側區，者發生于。Lynch報道55例這樣的病例，是從越南和朝鮮回美國的軍人，他們在該國曾有史。

　　皮損可發生于除掌跖外的任何接觸部位，也可出現于唇、舌及頰粘膜、結膜等，結膜損害可伴有反應性結膜炎或角膜炎。少數損害異常巨大，稱爲巨型軟疣，有的可角化而像小的皮角，稱爲角化性軟疣。一般無自覺症狀。

　　感染HIV的病例，傳染性軟疣的發病率增加，而且軟疣廣泛播散和出現大的損害，有報道AIDS病人面部有巨大的軟疣，易與基底細胞上皮瘤混淆。此外，曾報道兩例廣泛的、急性的、數百個軟疣的病人，有接受免疫抑制劑、強的松龍和氨甲喋呤台療史，認爲發病與其免疫抑制有關。

　　本病屬自限性，一般持續數月至數年。

　　【診斷】

　　根據本病的臨床上有蠟樣光澤的圓形或半球形丘疹，中央臍凹狀，可擠出幹酪樣物與組織病理具有特征樣，易于診斷。生殖器部位損害有性活躍年青者，應檢查有地性病。較大皮損應與基底細胞癌，角化棘皮瘤鑒别。