低睾酮水平對男性冠心病有影響

　　格拉斯哥，3月25日(路透社醫學新聞)據英國研究人員報道，大約50%的冠心病男性患者睾酮水平較低，這可能與冠心病的發生有關。

　　在英國内分泌學會第22屆聯席會議上，謝菲爾德大學醫學院的T.Hugh Jones博士報道了一項包括831例冠心病男性患者的研究資料。這些病人存在70%的冠狀動脈狹窄或50%的動脈主幹狹窄。有活動性炎症的病人被排除在外，因爲炎症能夠降低睾酮水平。研究人員在受試者進行選擇性冠脈造影術前測定總睾酮和生物活性睾酮水平。

　　以往的研究表明，低睾酮水平與異常脂血症、高血壓、胰島素耐藥、肥胖和促血栓形成狀态有關，但是對于這一問題的範圍尚不明确。

　　Jones博士說：“我們緻力于這項研究是因爲多年來沒有人對此進行過探讨。我們已經證實，與冠狀動脈正常男性相比，冠心病男性的睾酮水平較低。”

　　這一研究表明，23.4%的冠心病男性總睾酮水平或生物活性睾酮水平處于性腺機能減退的範圍(低于7.5nmol/L)。還有一組病人的總水平處于正常值的下限(7.5至127.5nmol/L之間)，提示他們血液中循環激素的量已經從高水平下降。如果将這些病人包括在分析中，那麽就有52.9%的病人存在睾酮缺乏。這确實是大量可能需要睾酮替代治療的潛在人群。

　　研究人員說，普通人群中大約有17%或18%的男性可能存在睾酮水平較低。肥胖和高血壓男性更易于出現睾酮水平低，而這一狀态在老年男性中可能更爲常見。

　　Jones教授說：“如果這些病人有意的話，他們應該進行睾酮替代治療。”許多研究已經表明，睾酮替代治療能夠改善心髒疾病症狀。這些病人應當進行個體化評價。

　　他指出，盡管情況正在變化，但是男性的激素替代治療目前不是非常普遍。睾酮可以通過每周肌肉注射、注射入腹腔的微型藥丸或貼片給藥。美國可以買到的睾酮凝膠很快就能夠在英國上市。