腸道氣囊腫症的病理以及分型

       腸道氣囊腫症是指在腸道粘膜下或漿膜上存在很多氣囊的一種少見疾病。氣囊腫最多見于小腸，特别是回腸，其次是結腸以及身體其他部位。

　　病理

　　氣囊腫多位于腸壁粘膜下或漿膜下, 一般呈大小不等的圓形或類圓形, 密集分布, 聚集成團,亦可散在分布, 其直徑從數毫米至數厘米, 囊内有氣體。其發生若與幽門梗阻等有關, 則氣囊腫多見于空腸、回腸; 若與肺部疾病有關, 則主要聚集于回盲部。顯微鏡檢見囊壁系薄層結締組織, 囊内表面覆有單層扁平或立方形上皮, 并有多核巨細胞,

　　囊腫周圍組織充血、水腫, 有炎性細胞浸潤, 有時并有結締組織增生和巨細胞性肉芽腫形成。多數學者認爲PC I 爲良性病變, 但近來國外報道, 通過内鏡取活檢, 發現惡性病變也不少見。

　　分型

　　國外學者一般将其分爲嬰兒型和型兩型: ①嬰兒型見于未滿月的嬰兒, 氣囊腫多位于腸壁粘膜下層; ②型病變常發生于結腸, 氣囊腫多位于漿膜下。國内學者認爲氣囊腫在腸壁的分布并非如此規律, 腸壁各層同時累亦非少見, 上述分型不能完全反映出其病理改變的全貌, 建議将型再分爲粘膜下型、漿膜下型及混合型較爲實際。