梗阻性尿路疾病應該做哪些檢查？

　　1.尿液檢查：并發感染時，尿内可有白細胞及膿細胞。中尿培養有非特異性細菌生長。并發結石時尿内有紅細胞。

　　2.膀胱鏡檢查：下尿路梗阻時，膀胱鏡檢查可發現前列腺增生，膀胱頸攣縮，膀胱結石及膀胱内小梁、小房，憩室等病變。

　　3.尿路造影：并發結石時平片上可顯示不透光的結石陰影。上尿路梗阻時，患側常有腎積水。嚴重腎積水常緻腎功能虧損而不顯影。輸尿管積水可顯示擴大，迂曲等。下尿路梗阻時，膀胱輪廊不規則，有憩室時可顯示憩室的大小及部位。膀胱尿道造影可顯示尿道狹窄及瓣膜等病變。

　　4.B型超聲檢查：上尿路梗阻時，患側腎常可探到液平段，提示患腎積水。并發結石時可探及結石及其聲影。下尿路梗阻時，膀胱内可測得不同程度的殘餘尿。

　　5.CT掃描檢查：上尿路梗阻時，CT掃描除能測得患腎積水外，尚能測定患腎皮質的厚度，對決定治療方案有重要參考價值。CT掃描尚可檢測結石影，有時亦可發現腎盂及輸尿管腫瘤。

　　6.腎功能檢查：梗阻早期，腎功能常無改變。單側上尿路梗阻常緻患側腎功能減退，可由靛胭脂試驗，同位素腎圖及靜脈尿路造影提示。長期兩側上尿路梗阻及下尿路硬阻時，可緻兩側腎功能不全，血尿素氮及肌酐升高。同位素腎圖可顯示患腎功能受損或梗阻性腎圖。 7.尿流動力學檢查：下尿路梗阻時，最大尿流率降低（＜10ml/sec＝，排尿期膀胱内壓明顯增高（＞70cm水柱）。