你知道假性痛風嗎?

   　目前假性痛風病因未明，可能與遺傳、外傷和代謝障礙等堅固耐用素有關。基本病因爲焦磷酸鈣沉積。

　　(一)臨床表現

　　1、關節病變：膝關節最多見，其次爲髋、肩、肘、踝、腕和掌指關節，呈單關節炎或多關節炎，關節腫脹明顯，但疼痛較輕，可出現晨僵，屈曲攣縮。

　　2、伴有其他疾病，出現相關的臨床表現，如甲狀腺功能亢進症、糖尿病、血色素沉積病等表現。

　　(二)實驗室檢查

　　1、血液檢查：急性期，白細胞增高、血沉增快。血尿酸正常有，類風濕因子陰性。

　　2、滑液檢查：偏振光顯微鏡檢查可見呈弱陽性雙折射光的焦磷酸鈣結晶。

　　(三)X線檢查

　　關節軟骨、纖維軟骨、肌腱、滑囊鈣化，尤其是纖維軟骨線狀和點狀鈣化，常見于膝、腕關節，恥骨聯合、脊柱的纖維環等處，可伴有骨贅形成等退行性關節炎表現。

　　(四)鑒别診斷

　　1、痛風性關節炎：常由于嘌呤飲食和飲酒而誘發，多侵犯第1跖趾關節、足背、踝關節等，血尿酸增高，關節液中查到尿酸鹽結晶，X線示關節面呈穿鑿樣骨缺損。

　　2、風濕性關節炎：多見于青少年，呈遊走性大關節炎，炎症消退後關節病變和功能可以完全恢複，常伴有心髒炎、皮下結節、環形紅斑等，抗O墒高，對水楊酸制劑的療效好，無特殊X線證。

　　[治療]

　　1、一般治療：急性期卧床休息，擡高患肢，避免關節過度活動和外傷。

　　2、非甾體抗炎藥：關節炎急性發作時，可選用消炎痛、芬心得或扶他林等對症治療。

　　3、糖皮質激素：急性發作期，行關節滲液抽吸後，予利美達松2.5—5mg/次，關節腔内注射。

　　4、手術治療：關節嚴重破壞者，行人工關節置換術。