甲減可能會導緻心力衰竭？

　　常常有人認爲“有了症狀才是病、才要治療”，但有些疾病，其早期症狀可能并不明顯。甲狀腺功能減退症（以下簡稱甲減）就是其中之一。

　　據美國臨床内分泌學會統計，目前，美國有2700萬人患甲狀腺功能異常疾病。而在中國，甲減的發病率也有上升趨勢，患者尤以年齡較大的女性爲多，約占患者總數的8%—10%。甲減是由于血清甲狀腺激素分泌不足或作用缺陷，而引起的疾病。

　　甲減的發病原因有很多，其中女性患甲狀腺自身免疫性疾病的概率偏高，這是由其生理特性決定的。

　　上海醫學會内分泌學分會名譽主任委員、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院内分泌科教授羅邦堯在接受《生命時報》記者采訪時說，一般情況下，甲減患者可以從容貌上看出來。他們大多會虛胖、面部浮腫、舌大、毛發稀疏、幹枯，且面色蒼白蠟黃，目光呆滞、少言寡語，吐字含糊；此外，還容易疲乏、怕冷，出現皮膚幹燥少汗、指甲脆等現象。但臨床上還有不少亞臨床型甲減患者，臨床症狀表現不明顯，因此，即使出現并發症也容易被忽視。

　　美國賓夕法尼亞州立大學藥物和流行病學助理教授，安妮·R·卡波拉等人對3000名甲減患者進行了長達12年的調查，顯示，促甲狀腺激素（TSH）的正常水平應爲4.5豪單位每升或略低。若高于10豪單位每升，那患者出現心衰的概率就會翻番。

　　羅邦堯教授認爲，甲減導緻心衰，其原因可能與心肌細胞間質水腫，左心室擴大，及心包積液等因素有關，從而導緻心肌收縮力減弱，心輸出量減少，病情若進一步發展就會出現心衰。甲減患者若出現心衰，治療時，首先應該糾正甲狀腺功能減退，然後，根據病情，适當用一些抗心衰藥物。

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　　由于TSH隻能通過血液檢測才能判斷，因此安妮·R·卡波拉建議，中老年女性應該定期查血，以便及早發現甲減，防止心衰并發症。