疑病症案例及案例分析

　　阿龍，男，23歲，在讀大三學生，2年前因包皮過長而到某醫院行包皮壞切術，術後患部輕度水腫，複查時醫生解釋“可能有條血管破裂”，病人要求重做手術，醫生應患者要求重做一次。一個月後，因切口附近仍有輕度水腫，醫生爲安慰病人應患者要求象征性地行第三次手術，病者術後仍堅信有條血管未紮好，包皮下出血流向陰囊，覺、脹痛不适，整天憂心忡忡，食無味、寝不香、到處求醫，諸多檢查，各方醫生均報告手術成功，無後遺症，更無内出血，但病者始終不肯相信，精神萎糜不振，工作能力下降。

　　個案點評

　　這是一例疑病症，疑病症是一種以擔心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優勢觀念爲主的神經症，病人因爲這種症狀反複就醫，各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其疑慮，常伴有焦慮和抑郁。

　　本例患者起病誘因是手術，手術醫生遷就患者無堅持原則進行多次不必要的手術，強化了患者疑病信念，使疑病觀念更爲牢固。

　　處理意見

　　當今醫學技術高度發達，諸多高新儀器的廣泛使用，對某病的診斷起到非常重要的作用，但有時過多的檢查，不必要的手術，醫生的不當言論會對病人身心健康構成威脅，值得重視。