職業性苯中毒診斷标準

　　職業性急性苯中毒是勞動者在職業活動中，短期内吸入大劑量苯蒸氣所引起的以中樞神經系統抑制爲主要表現的全身性疾病;職業性慢性苯中毒是指勞動者在職業活動中較長時期接觸苯蒸氣引起的以造血系統損害爲主要表現的全身性疾病。

　　急性苯中毒的診斷是根據短期内吸入大量高濃度苯蒸氣，臨床表現有意識障礙，并排除其他疾病引起的中樞神經功能改變，方可診斷急性苯中毒;又按意識障礙程度，分爲輕度和重度二級。

　　慢性苯中毒的診斷是根據較長時期密切接觸苯的職業史，臨床表現主要有造血抑制，亦可有增生異常，參考作業環境調查及現場空氣中苯濃度測定資料，進行綜合分析，并排除其他原因引起的血象改變，方可診斷爲慢性苯中毒;慢性苯中毒又按血細胞受累及的系列和程度，以及有無惡變分爲輕、中、重三級。

　　急性苯中毒

　　急性輕度中毒

　　短期内吸入高濃度苯蒸氣後出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、步态蹒跚等酒醉樣狀态，可伴有粘膜刺激症狀。呼氣苯、血苯、尿酚測定值增高可作爲苯接觸指标。

　　急性重度中毒

　　吸入高濃度苯蒸氣後出現煩躁不安、意識模糊、昏迷、抽搐、血壓下降，甚至呼吸和循環衰竭。呼氣苯、血苯、尿酚測定值增高，可作爲苯接觸指标。

　　慢性中毒

　　慢性輕度中毒

　　在3個月内每1～2周複查一次，如白細胞計數持續或基本低于4×109/L(4000/mm3)或中性粒細胞低于2×109/L(2000/mm3)。常有頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等症狀。

　　慢性中度中毒

　　多有慢性輕度中毒症狀，并有易感染和(或)出血傾向。符合下列之一者：

　　a)白細胞計數低于4×109/L(4000/mm3)或中性粒細胞低于2×109/L(2000/mm3)，伴血小闆計數低于60×109/L(6萬/mm3);

　　b)白細胞計數低于3×109/L(3000/mm3)或中性粒細胞低于1.5×109/L(1500/mm3)。

　　慢性重度中毒

　　出現下列之一者：

　　a)全血細胞減少症;

　　b)再生障礙性貧血;

　　c)骨髓增生異常綜合征;

　　d)白血病。

　　治療原則

　　應迅速将中毒患者移至空氣新鮮處，立即脫去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮膚，注意保暖。急性期應卧床休息。急救原則與内科相同，可用葡萄糖醛酸，忌用腎上腺素。