什麽是乙肝五項/兩對半

      1.表面抗原（HBsAg） 體内是否存在乙肝病毒
      2.表面抗體（抗-HBs） 是否有保護性
      3.е抗原（HBeAg） 病毒是否複制及具有傳染性
      4.е抗體（抗-HBe） 病毒複制是否受到抑制
      5.核心抗體（抗-HBc） 是否感染過乙肝病毒

      在乙型肝炎病毒感染過程中，于急性期即可測到很高的抗-HBc，而在急性期過後，核心抗體水平仍保持一定高度，并持續若幹年。在慢性感染狀态的攜帶者或病人，核心抗體也常保持高水平。另外，表面抗原已呈陰性的病人，還可查出抗-HBc陽性。因此單項抗-HBc陽性，難以确定病人是近期感染，還是以前有過感染。

      爲了确定病人是近期内感染還是以前有過感染，常需要檢測抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。也就是說，核心抗體有兩種的成分，一種是免疫球蛋白M，另一種是免疫球蛋白G，即抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。這兩種成分分别由不同的B淋巴細胞産生。當人體受到核心抗原刺激後，先産生出抗-HBcIgM，它持續時間比較短，過一段時間才逐漸産生出抗-HBcIgG，後者能在體内保持較長時間。有時乙肝病毒已經清除，而抗-HBcIgG在體内仍然存在，這時檢測其他乙肝感染指标已是陰性，而僅有抗-HBcIgG陽性。因此，當抗-HBcIgM陽性時，常表示是近期感染，即乙型肝炎病毒仍在複制；當抗-HBcIgM陰性而抗-HBcIgG或抗-HBc陽性時，則表示既往有過乙肝病毒感染，但現在已不複制或已不存在了。

      檢測抗-HBcIgM及IgG對于急性乙型肝炎的診斷有重要意義。急性乙型肝炎可能有兩種情況，一種是真正的急性乙肝，也就是說病人第一次受乙肝病毒感染，另一種是病人原來是表面抗原攜帶者，現在又急性發病，表面上好像和急性肝炎一樣。但這兩種病人血中核心抗體的情況不一樣；慢性攜帶者急性發病的病人，血清中抗-HBcIgG或抗-HBc的水平比較高，而抗-HBcIgM比較低或是稍高；而真正急性乙型肝炎病人，則血清中抗-HBcIgG往往陰性或低水平。因此，作這項檢查有助于将兩種情況區分開。鑒于它們的預後不相同，真正的急性肝炎常可徹底治愈，而慢性攜帶者急性發病則常易轉爲慢性。因此，可以看出檢測抗-HBcIgM及IgG的重要。