閉經不孕影響女性認知功能

　    月經不來，繼發不孕……如今存在這樣那樣問題的女性并不少。對于大多數女性來說，這主要是一個“能不能生孩子”的問題。

　  不過，如果你出現這些問題，比較好查一下你的激素水平，這背後所隐藏的疾病可能不僅僅會影響生育，還可能會影響到你其他方面———比如認知功能。

　　現象

　　多囊卵巢者語言能力差

　　多囊卵巢綜合征這個毛病現在越來越爲人熟知，如果一個年輕女性出現肥胖、多毛、閉經、不孕等症狀，那麽就得小心，避免是多囊卵巢綜合征。

　　人們對這種疾病的關注通常停留在女性的生育方面。而這種疾病可能造成另一種不良影響 ———認知功能下降。“現在研究顯示，性激素水平和老人的認知功能關系密切，例如女性在絕經後，往往也伴随認知功能的下降。這就是源于女性雌激素對于認知功能的保護作用。而多囊卵巢綜合征的患者恰恰有一個特點———她們的雌激素水平不高，相反，雄激素水平超标。”醫生說。

醫生說，在臨床上不少醫生都有類似的感受：多囊卵巢綜合征的患者，往往比一般的婦科就診患者更爲沉默、木讷。當然，這可能是因爲這類患者多數體形比較肥胖，同時月經不調、難以懷孕，諸多的壓力可能導緻她們的性格行爲比較消極。但這背後或許也和她們的激素水平有關。

　　醫生的試驗似乎證明了這一點。醫生在門診選擇了25例多囊卵巢綜合征患者作爲調查對象，同時又選擇了25名正常女性作爲對照組，讓她們接受相關的認知功能測試。

　　結果顯示，多囊卵巢綜合征的患者的各項得分均低于對照組，其中語言流暢性測驗和連線測驗兩項得分差異顯著。

　　“就拿這個語言測試來說，我們是讓測試者在1分鍾内，盡可能列舉各種動物名稱，隻有舉出來的是動物才能得分。多囊卵巢綜合征的患者，在列舉的數量、語言的流暢上，普遍都不如對照組的女性。”醫生介紹，“對照她們的激素水平，可以發現多囊卵巢綜合征組的女性雌激素水平偏低，而雄激素水平超過正常範疇，與對照組截然不同。那麽會不會是她們的激素水平異常導緻言語能力下降呢?這就很值得考量。”

　　男人“嘴笨”或是激素影響

　　醫生的懷疑并非沒有道理。經過查閱相關資料後專家們發現，性激素對于人類大腦和認知功能的影響也很多樣。

　　“我們先從不同性别來說吧。通常來說，男性的空間能力比女性要好，但言語能力相對女性要差。這種性别差異，背後其實也可能是激素作祟。”醫生說。

　　更有趣的是，現在研究還發現，一些原本性别爲男，通過變性手術轉變成女性的人群，由于在接受變性手術後，必須接受大量的雌激素治療，而在治療後，這些“新女性”的空間能力出現下降，但語言能力卻普遍得到了提升。

　　而多囊卵巢綜合征患者則是，她們并非如一般男性那般，因爲生理原因而出現雄激素偏高的情況;身爲女性，她們本該雌激素水平更高，但卻因爲疾病的關系，打破了内分泌的平衡。這或許就是爲什麽男性雄激素水平高，隻是表現爲認知功能和女性的一些差異;存在高雄激素症狀的多囊卵巢綜合征患者，卻會出現各種認知功能下降的原因。

　　醫生說目前的研究隻是揭示了這一現象，還需要進一步研究。

　　但由于各方面的因素，如今出現月經不規律乃至閉經的女性有逐漸增多的趨勢，而對于這部分女性來說，不僅是出于生育的考慮才有就醫必要，相反，及時就醫鑒别原因，如果發現多囊卵巢綜合征要及時治療，這對全身各方面的健康都有益，其中也包括你的大腦。

　多囊卵巢綜合征不是生下孩子就OK

　　“我們現在還發現一個現象：由于多囊卵巢綜合征會引起閉經不孕，所以大多數患者都是出于生育的考慮才前來就醫的。而一旦能夠正常行經并生下孩子，這些患者就會覺得大功告成，不再接受治療和随訪。但現在看來這樣恐怕不夠。”

　　醫生說，現在已經發現多囊卵巢綜合征的患者往往同時存在胰島素抵抗現象，而胰島素抵抗卻是引起糖尿病、心腦血管疾病的背後元兇之一。

　　“換而言之，有着多囊卵巢綜合征的女性，發生心腦血管病的風險會比正常女性高。”此外，多囊卵巢綜合征患者的激素水平變化，還會對她們的認知功能造成損害。

　　“因此對于這部分患者來說，即使通過治療恢複了正常的月經乃至懷孕生子，也有必要遵從醫囑接受一定的随訪工作，特别是對于代謝綜合征方面的疾病更要高度警惕。”

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