乳腺導管或小葉非典型增生！

      非典型增生是一個病理學上的概念。一般認爲，從正常細胞發展到腫瘤細胞，都要經曆一個這樣的過程，即：正常──增生──非典型增生──原位癌──浸潤癌，而非典型增生則是從良性改變到惡性改變的中間站，是由量變到質變的關鍵點，因此，将非典型增生稱之爲“ 癌前病變”。有資料表明，乳腺小葉或導管上皮的非典型增生患者乳癌的機會是正常女性的5～18倍。但是，這并不意味着非典型增生就一定會發展成癌。如果對非典型增生進行積極的治療與監控，其中的許多會停止發展，也有可能會發生逆轉而恢複正常。所以，對非典型增生這一重要的病理階段應給予足夠的重視。
      非典型增生的組織學特征是，在上皮細胞高度增生的基礎上，導管或腺泡上皮增生繼續發展而形成狀、實性、篩狀或腺型結構，且導管變粗，管腔擴大，細胞呈現一定的異型性，體積增大，細胞極性有不同程度的紊亂或消失，細胞的雙層結構不明顯。
      非典型增生的程度可分爲輕、中、重度，或稱爲Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級。随着程度的加重，細胞極性的破壞及異型性也相應增加，其癌變的幾率也随之增高，至重度非典型增生時（即Ⅲ級非典型增生），已與原位癌非常接近。
      乳腺的非典型增生，可分爲“異型導管增生（ALA）”或“異型小葉增生（ALB）”。前者指起源于末梢導管，包括小葉内、外末梢導管以及小葉内末梢導管連接處的異型增生；而後者是指來源于小葉内末梢導管以下最小末梢盲管腺泡的異型增生。無論是異型導管還是異型小葉，均與乳腺癌關系密切，是乳腺增生病的一種特殊類型，是公認的癌前病變。
      目前，不經過活檢尚無法從普通的乳腺增生病患者中發現那些具有非典型增生的病例，因爲通過臨床體檢及除病理之外的輔助檢查，隻能提供腫塊影像學的證據，但沒法提供組織學證據。通過免疫組化等方法研究乳腺非典型增生的生物學行爲，可能爲乳腺癌癌前病變的研究提供一些幫助。