怎樣認識非腫瘤性卵巢囊腫?
https://daz120.org 2010-01-18 15:18:20
卵巢囊腫是指卵巢内有囊性的腫物形成,可分爲腫瘤性和非腫瘤性兩類。通常人們說的卵巢囊腫是指非腫瘤性的那一類。非腫瘤性卵巢囊腫,又稱非贅生性卵巢囊腫,大多是卵巢的功能性囊腫,包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎症性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮内膜異位囊腫(即卵巢巧克力囊腫)。 卵巢囊腫大多屬于非腫瘤性囊腫,直徑也很少超過5厘米,這些囊腫并不是腫瘤,大部分是良性的,能自行消退,無需手術。但如果囊腫較大或進行性增大、或破裂,則也該手術切除。
也就是說,一旦發現卵巢囊腫,應盡早确定其爲腫瘤性的囊腫還是非腫瘤性的囊腫。可依據腫瘤生長的快慢、大小、性狀,以及相應的檢查,如:子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或腹部斷層掃描、核磁共振,乃至腹腔鏡檢查、剖腹探查,可以明确診斷,如果是前者,不管當前是否爲惡性均要早期手術切除。
一般來說,生育年齡的婦女最容易發生的卵巢囊腫是卵巢功能性囊腫,如:卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢,這是由于内分泌機能失調、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過度生理性反應所緻。患者一般沒有任何感覺或不适,少數人可能會有月經失調、痛經、不育等,多因其它原因就醫檢查時意外發現。
炎症性卵巢囊腫,是由于輸卵管炎症常波及卵巢,形成炎性積液、積膿,近而形成卵巢囊腫。準确地說它應該是炎性包塊,而并非真性卵巢囊腫。
如果發現卵巢囊腫,應進一步檢查,明确是功能性囊腫,還是腫瘤性的囊腫,以采取不同的治療方法。
一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據提示腫瘤的話,多爲功能性囊腫,可以密切随訪,即2-3個月檢查一次,以後再根據情況調整檢查間隔時間;若4-6周後縮小或未增大,則功能性囊腫的可能性較大。若囊腫繼續增大,尤其大于5厘米者,或者突然下腹部陣發痛,可能是腫瘤性囊腫或發生了囊腫扭轉或破裂,則應手術探查确定其良惡性,必要時手術切除。
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