黴菌性陰道炎治療用藥提點

　　黴菌性陰道炎是由黴菌中的白色含念珠菌感染所緻陰道炎。輕度感染可無症狀。最常見的症狀爲外陰搔癢，白帶增多。典型者爲白色豆腐渣樣白帶，并可形成一層白膜附着于内外及陰道粘膜。外陰搔癢常由内側逐漸蔓延至外，有奇癢，患者常難以忍受。并常伴有外陰燒灼感、疼痛、痛等。繼發化膿菌感染可有膿性白帶。陰道粘膜炎性感染可有血性白帶及粘膜淺表潰瘍。繼發泌尿系感染時則會有尿頻、尿急、尿痛等症狀。具有上述臨床症狀并在陰道分泌物中找到白色含珠菌菌絲和芽胞，即可确診。

　　在治療時應注意以下幾點：

　　1)一經确診，就應積極治療，力求徹底根治，否則會遷延不愈，反複發作，給患者帶來諸多煩惱。

　　2)應注意個人衛生，勤換内褲，用過的内褲、盆、毛巾等應用開水燙洗，并在陽光下曬幹。

　　3)應合理應用抗生素及激素類藥物，有糖尿病者應積極治療原發病。

　　4)黴菌的藥物治療以局部用藥爲主。因黴菌在堿性環境中不易生長，故可用堿性溶液加2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道，然後用制黴菌素片劑或栓劑10萬～20萬單位塞入陰道内，每晚一次，10～14天爲一療程。亦可用曲古黴素片劑或栓劑10萬單位，塞入陰道内，每晚一次，10～14天爲一療程。達克甯栓(咪康唑栓)對黴菌性陰道炎亦有較好的療效。米可定泡騰陰道片(主要含制黴菌素)，因其特殊的劑型，放入陰道内能迅速崩解，使制黴菌素能均勻分布于陰道内，故能取得滿意的療效。

　　5)反複黴菌感染者或久治不愈者，應進行全面的全身檢查，以排除糖尿病及其他髒器感染。同時注意有無不合理地應用抗生素及激素類藥物。必要時，可在醫生指導下口服制黴菌素、酮康唑等藥物。

　　6)患黴菌性陰道炎的孕婦應認真治療。以局部用藥爲主，以免新生兒感染。

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