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消除盆腔炎用藥須有時

https://daz120.org 2008-10-28 13:10:31

關鍵詞:盆腔炎用藥

       夏女士怎麽也沒有想到,自己平時一向自覺身體狀況良好,而且也從沒感覺有什麽身體不适,如今卻被診斷出患有慢性盆腔炎,而且差一點因此失去了做母親的權利。北京協和醫院婦産科專家孫念怙教授告訴記者,夏女士結婚3年多了,一直沒能懷孕,吃了很多藥都不管用,最後來到協和醫院,結果查出都是慢性盆腔炎惹的禍。  

  盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常見的婦科疾病。在我國,由于個人衛生條件以及醫療條件的限制,或在婦科小手術和計劃生育手術中無菌操作觀念淡漠,加之廣泛應用宮内節育器時患者不注意個人衛生等原因,使盆腔炎的發病率很高。由于盆腔炎是子宮内部的多個器官的炎症,如治療不及時、不科學,很容易造成輸卵管等組織的粘連,導緻不孕。孫念怙教授說,目前,盆腔炎已成爲婦女不孕不育的一個重要誘因。  

  雖然盆腔炎的危害很大,但由于盆腔炎尤其是慢性盆腔炎的危害是緩慢進行的,很容易使人忽視。即使有些人偶感身體不适,也是随意吃些抗菌消炎藥,一旦炎症減輕便停止治療,很不規範。還有許多患者,不論病情如何,都以吃藥消炎爲主要治療方式,結果不僅對病情治療無益,有時甚至還會對身體造成危害。  

  的确,由于盆腔炎的病原體是化膿菌、淋病雙球菌、結核杆菌、黴菌、梅毒螺旋體、原蟲等,現在臨床上治療盆腔炎的主要藥物是抗菌素,但是孫念怙教授提醒說,用藥物治療盆腔炎一定要把握時機,根據病情狀況決定是否用藥,而不能隻要是盆腔炎就用抗菌素。她說,使用抗菌素一般是在盆腔炎的急性發作期,通常選用青黴素和鏈黴素,前者每次80萬單位,每8小時一次,肌注,後者每次0.5克,一日2次,肌注。兩者聯用效果最佳。若是大腸杆菌感染,以先鋒V聯用慶大黴素比較好。前者0.5克~1克,後者每次8萬單位,均爲每天3次肌注。病情嚴重時結合藥敏試驗選用抗生素,多采用靜脈點滴,用量要足。待症狀消失後繼續用藥兩周方可停藥,以免轉變爲慢性盆腔炎。值得注意的是,一旦盆腔炎急性發作,一定要到醫院治療,而不能盲目服用止痛藥,或僅僅服用一些抗菌消炎藥,因爲急性盆腔炎如治療不及時可引起盆腔腹膜炎或彌漫性腹膜炎,甚至造成菌毒血症,危及生命。  

  許多慢性盆腔炎患者爲了徹底根治疾病,長期服用抗菌素,對此,孫念怙教授提醒說,抗菌素的使用一般是在急性期,慢性期服用抗菌素效果不明顯,尤其是在炎症進行非常緩慢時期,使用抗菌素幾乎沒什麽作用。對慢性盆腔炎的治療,一般采用理療方式,如果有輸卵管粘連,可以做輸卵管造影或手術進行疏通。慢性盆腔炎患者如果用藥,一定要在醫生的指導下選擇藥物、選擇用藥時機,而不能擅自盲目使用抗菌素。

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