女性體檢宜加測甲狀腺
https://daz120.org 2007-06-08 15:37:02
河南中醫學院一附院内分泌科主任馮志海介紹,甲狀腺病是一組很複雜的病,由于社會競争、工作壓力加大,該病近年呈上升趨勢。女性成爲高發人群,與男性相比,更加隐匿。
特别是壓力大的女性,在常規體檢時比較好加測甲狀腺功能。診斷甲狀腺病有三項經典檢查,即甲狀腺功能、甲狀腺核素和吸碘率、B超檢查。
甲亢被誤診爲心髒病、胃腸病、更年期綜合征等。馮志海說,甲亢的典型症狀是心慌煩躁、易激動、手顫、怕熱消瘦等,有人還伴有突眼、脖子增粗。但甲亢的表現涉及多個系統,也有人沒有典型症狀,如甲亢引起心律失常,尤其是房顫,容易誤診爲心髒病;引起大便次數增多、多食消瘦,誤診爲結腸炎或腸易激綜合征;煩躁失眠出汗,誤診爲更年期綜合征等。
“甲減”容易誤診爲肝病、貧血、結核等。甲狀腺功能減退(簡稱甲減)雖是甲狀腺病,但很少表現在甲狀腺局部,而表現在全身。常見症狀爲疲乏、嗜睡、精神萎靡、言語減少、記憶力減退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月經不調等。但症狀不典型時,常被誤診爲更年期綜合征、心髒病、貧血、抑郁症等疾病,或年老體虛等,這類誤診比較常見。還有一種甲狀腺病叫亞臨床甲減,是亞健康的一種,病人容易疲乏,莫明其妙的乏力,工作效率不高。該性發病率爲7.5%~10%,而男性隻有2.8%~4.4%。
“亞甲炎”容易被誤作感冒。“亞甲炎”即亞急性甲狀腺炎,多見于30~40歲女性,早期症狀大多數爲發熱、乏力、咽部疼痛不适(頸部疼痛不适易與咽部疼痛不适相混淆),極易誤診爲上呼吸道感染。這種發熱使用抗生素無效。馮志海提醒說,當出現發熱、咽部不适,用藥不能緩解,且體重下降、心慌時,别忘了摸摸位于脖子正中下方的甲狀腺。如果有明顯壓痛,要到醫院檢查血沉、甲狀腺吸碘率等。病人誤診一般都是因爲憑老經驗自我診斷和缺乏檢查造成的。