宮外孕發病機理

　　子宮體腔是受精卵着床發育的場所，而子宮體腔以外的器官都不适宜受精卵的生長發育。如受精卵着床在輸卵管，因輸卵管很細，内膜較薄，胚胎長大到一定程度時孕囊包膜破裂發生流産，或受精卵絨毛穿破輸卵管發生腹腔内出血，導緻病人腹痛甚至休克。　　　

　　宮外孕中以輸卵管妊娠最爲多見，因此凡使孕卵在輸卵管内停留過久的因素，即可引起輸卵管妊娠。   　

　　常見的病因有輸卵管炎和輸卵管内膜炎，這些炎症能引起管腔閉塞而導緻不孕。如炎症較輕，僅有部分内膜皺襞粘連使管腔狹窄，則可使輸卵管通而不暢。輸卵管周圍的炎症可使輸卵管與盆腔内其他組織粘連扭曲，引起管壁蠕動減弱，從而影響孕卵的正常運行。此外，輸卵管發育異常、輸卵管過長、肌層發育不良、缺乏粘膜纖毛、管壁有憩室、雙輸卵管口或另有一發育不全的輸卵管、輸卵管手術後疤痕狹窄以及輸卵管良性腫瘤及囊腫、位于子宮底部的子宮肌瘤或子宮内膜異位症壓迫輸卵管、牽拉輸卵管的卵巢囊腫等，均可阻礙孕卵的正常運行，使之在病變部位停留和着床，引起輸卵管妊娠。

　　也有部分輸卵管妊娠，未發現輸卵管有器質性病變，而由功能障礙引起。輸卵管除由傘部向子宮方向蠕動外，還有反方向的逆蠕動，緻使孕卵在輸卵管内運行過久而着床發育。此外，促使精子、卵子結合延遲的因素也會導緻宮外孕。排卵後如果輸卵管傘端的拾卵作用不良，卵子在腹腔内停留過久，延遲受精時間；或有卵子從一側卵巢排出，受精後進入另一側輸卵管，導緻受精卵發育較大，無法通過輸卵管到達宮腔，緻使在輸卵管内發育而成爲宮外孕。