宮外孕(異位妊娠)
https://daz120.org 2005-11-21 13:33:59
宮外孕是最常見的婦科急腹症之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。
宮外孕又稱異位妊娠,也就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵,然後遊向子宮,在子宮着床發育成胎兒。如果由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營紮寨”,便是異位妊娠。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠。受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經後1~2月内,逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
(一) 宮外孕的主要表現
1停經 月經過期數天至數十天,常常是未查覺的時候發病。
2腹痛 下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。
3陰道出血 常是少量出血。
4其他症狀 可以有惡心、嘔吐、尿頻。
5檢查 妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協助診斷。
宮外孕的症狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應考慮是否發生了宮外孕,及時救治。
(二) 應急措施
(1) 懷疑宮外孕,應立即送醫院救治。避免活動,平躺。通常要施行急診剖腹手術。
(2) 距醫院較遠,可依據條件給予補充血容量再運送,或酌情應用止血藥物。
(三) 預防措施
預防較難,但下面一些情況容易發生宮外孕,應高度警惕。
(1) 有附件炎、盆腔炎病史的婦女;
(2) 有輸卵管手術史的婦女;
(3) 不孕症;
(4) 有“宮外孕”史的婦女;
(5) 上着宮内避孕器的婦女。
