嬰兒患支氣管炎有遺傳因素

　　英國科學家Semple近日完成的一項研究表明，感染人類呼吸道合胞病毒（hRSV）支氣管炎的嬰兒具有某些遺傳易感因素。

　　該研究共納入了197例到醫院就診的hRSV支氣管炎嬰兒，并根據不需要氧氣（n=27）、氧氣依賴（n=114）或者機械通氣（n=56） 對嬰兒進行分組。研究人員搜集了患兒的臨床數據、鼻咽部分泌物（NPA），以及機械通氣患兒的支氣管肺泡灌洗液（BAL）。測定了NPA和BAL無細胞上清液中的幹擾素-γ（IFN-γ）、P物質（SP）、白介素9（IL-9）、尿素和hRSV載量。應用多元分析，來比較臨床、病毒學和免疫學各指标對 hRSV疾病嚴重程度的影響。

　　結果顯示，需要氧氣或者機械通氣的嬰兒NPA中IFN-γ和SP的濃度較低病毒載量和IL-9濃度較高，但不随疾病嚴重程度而變化。基于 NPA中IFN-γ、SP、IL-9以及病毒載量與BAL中的相同。研究者認爲，鼻腔氣道取樣可以替代遠端氣道取樣。另外，研究者發現嚴重疾病的獨立預測因素（根據影響力降序排列），分别爲入院時低體重、出生時孕周少、NPA中IFN-γ和SP濃度低。

　　該研究提示，嚴重hRSV疾病可能與局部IFN-γ反應性和SP所介導的炎症反應降低有關。上、下氣道分泌物中有大量的hRSV和IL-9，但這可能與疾病嚴重程度無關。