全身性念珠菌病是由什麽原因引起的？

　　念珠菌屬是正常消化道的，有時也是皮膚的常見共栖性真菌。與其他全身性真菌病不同，念珠菌病是由内源性病原引起，一般不從周圍環境獲得。

　　由念珠菌引起的感染占所有主要全身性真菌病的80%。如今，念珠菌已成爲血流感染最常見的第4位病原體，并且是免疫受損病人的真菌感染最常見的病原體。20世紀80年代,醫院念珠菌病的發生率至少上升5倍，使之成爲最常見的院内獲得感染之一。盡管本病常爲良性，自限性疾病，但它可能與≥40%的額外死亡率(即由于念珠菌病而不是原發疾病引起的死亡)和延長住院時間相關。

　　侵襲性念珠菌病常發生于免疫抑制病人，以白念珠菌和熱帶念珠菌最爲常見。但由光滑念珠菌(或稱光滑球拟酵母菌，Torulopsis　glabrata)和其他念珠菌引起的感染頻率正在上升。口腔念珠菌病(真菌性口炎)常發生于艾滋病病人，或其他原因引起的T細胞介導免疫防禦機制受損病人，偶爾也可發生于其他患者。累及食道，氣管，支氣管或肺的念珠菌病是一種确定的艾滋病的機會性感染。皮膚粘膜念珠菌病通常使艾滋病更爲複雜，但除非深度免疫抑制，一般經血流播散不常見。陰道念珠菌病常累及婦女，包括免疫正常的婦女，特别是在使用抗生素後。接受抗癌化療的中性粒細胞減少的患者，很容易發生可威脅生命的彌散性念珠菌病。念珠菌血症,特别是血源性念珠菌性眼内炎，是非中性粒細胞減少病人常見院内感染，并常爲此而延長住院期；感染通常與多發性損傷或外科手術，多療程的廣譜抗生素治療和/或靜脈補充高營養有關。注射的靜脈通道和胃腸道是念珠菌通常的侵入門戶。心内膜炎的發生可能與濫用靜脈注射藥，心瓣膜更換和血管内損傷有關。真菌血症可導緻腦膜炎和皮膚，皮下組織，骨，關節，肝，脾，腎，眼及其他組織的竈性病變。