放線菌病應該如何治療？

　　本病進展緩慢,預後直接與早期診斷有關。頸面型預後比較好，其他依次爲胸型，腹型和全身型，若中樞神經系受累則更差。病程取決于盆腔感染的程度和診斷前的期限。

　　多數病人對長程抗菌治療見效，但因廣泛的組織硬化和相對無血管的纖維變性,故見效緩慢。因此治療至少連續8周，少數需長達≥1年直至症狀和體征消退。有時需廣泛而反複的外科手術，小膿腫需抽吸，大膿腫需引流，瘘管應手術切除。一般應先給大劑量青黴素G，通常劑量爲1200萬~1800萬u/d靜脈滴注，常可治愈.約2~6周後可改爲口服青黴素Ⅴ1g每日4次.若不用青黴素，可用四環素500mg口服每6小時1次。某些病例用米諾環素，克林黴素或紅黴素也獲成功，在看上去治愈後還需繼續治療數周。治療應該廣譜抗菌，應覆蓋病變材料培養所見的其他病原菌。非公開報告提示高壓氧治療對某些選擇性病例可能是有益的。