鼻咽肉瘤

    【概述】

    鼻咽肉瘤遠比鼻咽癌少見。據統計我國鼻咽癌與肉瘤之比爲99～211∶1不等，在低發地區的國外其比例則爲3～9∶1不等。

    【診斷】

    鼻咽肉瘤的診斷主要根據病史、臨床表現和鼻咽鏡檢查，最後靠活檢明确診斷。鼻咽肉瘤較少引起顱底骨質破壞。淋巴肉瘤的頸淋巴結轉移率很高，多爲兩側頸淋巴轉移，質地較軟，可累及頸深淋巴結的各組。

    【治療措施】

    鼻咽淋巴肉瘤對放射治療敏感，據統計5年以上生存率可達50%左右。化療對淋巴肉瘤亦有較好療效。對于經放射治療和化學藥物治療不敏感或局部複發的病例，若病人全身情況無手術禁忌症，也可考慮手術切除原發竈。手術方法同鼻咽癌的手術治療。

    【病理改變】

    鼻咽肉瘤中最常見的爲惡性淋巴瘤，約占鼻咽肉瘤的2/3以上，其他可爲纖維肉瘤、血管内皮肉瘤、黑色素瘤等。

    【臨床表現】

    鼻咽肉瘤具有生長快、轉移晚、發病年齡小的特點。初起症狀類似增殖體肥大而引起鼻咽部占位所引起的表現，如鼻塞、咽鼓管堵塞的症狀，以後有出血頸淋巴結轉移或遠處轉移，最後出現惡病質而死亡。