卵巢癌診斷
https://daz120.org 2008-09-09 17:09:27
卵巢癌生長迅速,容易擴散,但早期患者常無症狀,往往在婦科檢查時偶被發現,或待腫瘤生長到一定大小超出盆腔以外腹部可們及時,或出現并發症時,才被患者發現,就醫時往往已屬晚期。卵巢癌的症狀和體征可因腫瘤的性質、大小、發生時期、有無繼發變性或并發症而不同。
症狀 早期病人可無自覺症狀,或僅有下腹部不适、牽拉、墜脹感,随着腫瘤逐漸增大可有腰酸、下腹部膨脹感,可伴有胃納差、惡心、胃部不适等胃腸道症狀。未絕經婦女可出現月經紊亂,陰道流血。由于瘤蒂扭轉可出現突然腹痛。晚期病人可因出現腹水而腹脹,有時可伴有腸梗阻症狀。卵巢癌很少引起疼痛,但如發生腫瘤破裂出血和/或感染,或由于浸潤,壓迫鄰近髒器可引起劇烈腹痛、腰痛。部分卵巢癌還可引起性早熟、男性化等表現。另外因轉移而産生相應的症狀:如肺轉移産生幹咳、咳血、胸水及呼吸困難;骨轉移可産生局部劇烈疼痛,有明顯壓痛點;腸道轉移可有大便變形、便血,嚴重者可發生腸梗阻。
體征 婦科内診檢查多在一側觸及卵巢明顯增大,呈實質性或囊性感,表面欠光滑,除晚期外一般活動良好,可有壓痛。腹部檢查可在下腹部,尤其在膀胱充盈時在恥骨聯合上方可觸及腫塊,出現腹水時,腹部可叩到移動性濁音。晚期有時可在鎖骨上、腹股溝部位們及腫大的淋巴結。
檢查 (1)脫落細胞學檢查。(2)細針穿刺吸取法檢查。(3)B超檢查。(4)CT檢查。(5)核磁共振檢查。(6)癌抗原125(CA125)測定。(7)癌胚抗原(CEA)測定。(8)甲胎蛋白(AFP)測定。(9)人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定。(10)乳酸脫氫酶(LDH)測定。(11)唾液酸(sA)測定。(12)放射免疫顯象技術。(13)流式細胞術。
