惡性腫瘤扁桃體癌解析

　　扁桃體癌是腭扁桃體常見的惡性腫瘤。多見于４０歲以上的男性。癌瘤多發生于扁桃體上極，常有淺表潰瘍，也可有浸潤，經扁桃體癌扁桃體上窩及舌腭弓向軟腭侵犯，進而向下侵及舌根，并常有頸淋巴結轉移。病理類型可用鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等，以鱗癌多見。

　　臨床表現

　　１早期症狀不顯，隻用咽部不适，異物感或輕微疼痛。晚期可用明顯咽痛，吞咽時加劇，并可放射到同側耳或面部。常有口臭、出血及張口困難等症狀。

　　２一側扁桃體明顯腫大，呈結節狀或菜花狀，或表面有潰瘍壞死、假膜。腫瘤發展快，常侵犯周圍組織，出現吞咽、呼吸障礙。

　　３早期常用頸淋巴結轉移，出現同側或雙側頸淋巴腫大、質硬、固定。

　　診斷依據

　　１根據上面三點症狀和體征。

　　２扁桃體活檢查癌細胞。

　　治療原則

　　１放射治療爲主要治療方法。

　　２手術治療以早期扁桃體癌爲宜。

　　手術治療＋放療。

　　４化學治療。

　　用藥原則

　　１對病源型扁桃體摘除需在并發症得到控制後，并于手術前、後選用“Ａ”項中藥。

　　２對不宜施行手術者，可選“Ｂ”項中藥化療。輔助檢查 1.對一般扁桃體癌病例，其檢查專案以檢查框限“Ａ”、“Ｂ”爲主。