惡性淋巴癌類型

　　惡性淋巴癌又稱“淋巴瘤”，是原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，是我國常見的十大惡性腫瘤之一。本病多見于中、青年，男性患者多于女性。本病按其細胞成分的不同可分爲何傑金氏病和非何傑金氏淋巴瘤兩大類。其惡性程度不一，由淋巴一組織細胞系統惡性增生所引起，多發生在淋巴結内。本病主要的臨床表現爲無痛性、進行性淋巴結腫大或結外淋巴組織腫大。預防本病要注意加強體育鍛煉，預防感冒，積極治療慢性淋巴結炎，經常注意表淺淋巴結是否腫大。惡性淋巴癌對放療和化療比較敏感，臨床上多采用放療和化療綜合治療。

　　本病相當于中醫學“石疽”、“陰疽”、“惡淋”、“惡核”、“失榮”、“痰核”等範疇。其病是因寒痰凝滞，氣郁痰結，肝腎陰虛所緻。臨床常見的證型有：

　　(1)陰寒凝滞型：證見頸部淋巴結腫大，不痛不癢，皮色如常，堅硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃納不佳，舌淡紅，舌苔厚膩，脈沉細。

　　(2)肝氣郁結型：證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結腫大，皮色如常，推之不移，不痛不癢，伴有情緒急躁，胸悶不舒，兩脅發脹，體弱乏力，舌苔薄或有瘀點，脈弦或弦滑。

　　(3)肝腎陰虛型：證見五心煩熱，午後潮熱，腰膝腿軟，疲乏無力，形體消瘦，多處淋巴結腫大，舌質紅，舌苔薄，脈沉細或細小弦。

　　(4)脾氣虛弱型：證見頸項腫核，四肢無力，面色蒼白，胃納不佳，動則氣短，舌苔薄膩，脈細無力。

　　一、可選用的西藥

　　1．MOPP方案：氮芥按每kg體重用藥0．2mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；硫酸長春新堿按每千克體重用藥O．033mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；甲基苄肼按每千克體重用藥3mg，第1—14天口服；潑尼松按每千克體重用藥1mg，第1—14天口服；休息2周後重複療程。共用6個療程。

　　2．COPP方案：環磷酰胺按每平方米體表面積用藥650mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；硫酸長春新堿按每平方米體表面積用藥1．4mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；甲基苄肼按每平方米體表面積用藥0．1g，第1—14天口服；潑尼松按每平方米體表面積用藥40mg，第1—14天口服；休息2周後重複療程。共有6個療程。

　　3．ACEP方案：阿黴素按每平方米體表面積用藥；0-40mg，第1天靜脈注射1次；環磷酰胺按每乎方米體表面積用藥750mg，第1天靜脈注射1次；鬼臼乙叉甙每次用藥50mg，第10—14天每天口服3次；潑尼松按每平方米體表面積用藥60—100mg，第1—5天每天口股1次；21天爲一個療程，至少用2個療程。