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視網膜母細胞瘤檢查逐項數

https://daz120.org 2008-06-26 17:39:31

關鍵詞:視網膜母細胞瘤

  X線片:可見到鈣化點,或視神經孔擴大。 B超檢查:可分爲實質性和囊性兩種圖形,前者可能爲早期腫瘤,後者代表晚期腫瘤。

  CT檢查:(1)眼内高密度腫塊:(2)腫塊内鈣化斑,30~90%病例有此發現可作爲診斷根據;(3)視神經增粗,視神經孔擴大,說明腫瘤向顱内蔓延。

  熒光眼底血管造影:早期即動脈期,腫瘤即顯熒光,靜脈期增強,且可滲入瘤組織内,因熒光消退遲,在診斷上頗有價值。

  前房細胞學檢查:在熒光顯微鏡觀察下,瘤細胞呈橙黃色,陽性檢出率高。現已作爲光化學治療前明确診斷及治療後療效觀察指标。

  尿化驗:患化尿中香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)24小時排洩增多。故當尿中VMA和HVA 陽性時有助于診斷,但陰性仍不能排除腫瘤。

  乳酸脫氫酶(LDH)的活力測定:當房水内LDH值高于血清中值,二者之比大于1.5時,有強烈提示視網膜母細胞瘤可能。

  其他:尚可作同位素掃描、鞏膜透照法、癌胚抗原等。

  Rb發展到三、四期後一般是容易診斷的,但在一、二期時就比較困難,這個時期在它的晶狀體後瞳孔區内可出現白色反光或黃白色組織塊叫白瞳孔(leukoria)。

 

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