鼻窦骨瘤病理改變

　　骨瘤均發生于鼻窦或鼻腔的骨壁上，表面爲粘膜所覆蓋，呈球形或結節狀，表面光滑，質硬，帶蒂或廣基。通常單發，偶可多發。鼻窦内骨瘤可自行自根蒂部脫斷，在窦腔内形成“死骨瘤”，鼻腔内亦偶有“死骨瘤”現象，骨瘤可分三種類型：

　　1.密質型 亦名堅質型、硬型、象牙型、烏木骨瘤，來源于膜性組織者，發展爲此型，由成骨的緻密骨闆組成，質硬如象牙，較小，多有蒂，生長慢，多發生于額窦内，亦可見于鼻骨。

　　2.松質型 亦名軟型、海綿型，來源于軟骨組織者，發展爲松質型骨瘤。由骨化的纖維組織組成，其中有排列不規則的骨組織，有時可見成骨細胞，質松軟，根基廣，體積較大，生長較快，有時中心可液化成囊腔，表面有較堅硬的骨囊，常見于篩窦。

　　3.混合型 來源于兩種組織者發展爲混合型骨瘤。腫瘤的大部分或周緣部分常爲密質型，核心或基底部分爲松質型，故瘤體外硬而内松，常發生于額窦内。

　　除單純型骨瘤外，尚有各種混合型骨瘤，如纖維骨瘤、血管骨瘤等。