扁桃體癌

    扁桃體癌是發生在扁桃體的惡性腫瘤，也是口咽部最常見的惡性腫瘤。好發于扁桃體窩上部，大多

呈外生型并形成潰瘍，少數亦可呈結節狀。扁桃體癌中大約90%爲鱗狀細胞癌，10%爲淋巴瘤。臨床表現

最初隻有輕度不适，咽部異物感，或以頸部腫塊爲首發症狀而就診；其後可能出現吞咽痛或同側中耳的

反射性疼痛。病變常并發感染，産生惡臭、滲血，并使疼痛加劇，影響進食。晚期形成較深的潰瘍，有

時并發出血或開口困難。大約1／2的患者有淋巴結腫大，晚期可發生血行轉移，常見的轉移髒器爲肝、

肺、骨等處。
    現代醫學目前對本病的病因尚不清楚。一般認爲與吸煙、接觸有害粉塵及口腔衛生欠佳有關。本病

的診斷主要依據臨床表現，對于咽部異物感，疼痛或原因不明的頸上部淋巴結腫大，進行性加重，經對

症治療無效者，應作口咽檢查，喉鏡檢查常可見扁桃體腫紫，似冰榴狀，及周圍有表淺潰瘍，表面

覆以灰黃色假膜。活體組織細胞病理檢查可以确診。
    現代醫學對本病的治療主要采用放射治療，手術切除和化療。本病的60钴放療5年生存率約爲40%左

右。
    本病屬于中醫學的“喉菌”、“喉癰”和“喉疳”等範疇。祖國醫學認爲本病多因心胃伏火，痰毒

夾火上沖咽喉，或郁怒憂思緻氣滞血凝，或肝腎虛虧，虛火上炎熏灼咽喉所緻。