聽神經鞘瘤有哪些表現及如何診斷？

　　有典型橋小腦角綜合征和内耳道擴大者，即可确診。但多已發展到相當大的程度。爲了降低手術死亡率、病殘率，提高全切除率，提高面、耳蝸神經的保留率，關鍵在于早期診斷。因此，對于不明原因的耳鳴和聽力進行性減退的患者，除進行一般神經系統檢查外，尚需做下列檢查。
　　1．岩骨平片：聽神經鞘瘤在岩骨平片上的主要表現爲内耳道擴大，可通過前後位、湯氏位及斯氏位來顯示。兩側内耳道的寬度相差lmm爲可疑；若内耳道的頂或底有骨侵蝕，或内耳孔後唇有骨侵蝕，兩側内耳道的形态不對稱，即有診斷意義。
　　2．CT掃描：大于1．5～2cm的聽神經鞘瘤用對比劑強化掃描均能發現，尚能顯示腦池和第4腦室的變形與移位，不必再做其他放射學檢查。但小于1．5～2cm者則難以發現，可采用大劑量對比劑強化後，用重疊掃描技術，以5mm厚度和半速掃描的方法進行，可發現0．6cm的腫瘤。
　　3.腦脊液檢查：2cm以内者蛋白定量多屬正常，大于2cm者多有不同程度的增高。