皮脂腺囊腫切除術

　　[适應證]
　　
　　皮脂腺囊腫無感染時，應手術切除。
　　
　　[術前準備]
　　
　　局部皮膚剃去毛發，清洗幹淨。
　　
　　[麻醉]
　　
　　局麻。
　　
　　[手術步驟]
　　
　　以囊腫爲中心作梭形切口，将皮瓣連同囊腫一并切除；如囊腫較小，可作一直切口。切開皮下組織後，用組織鉗翻起一端皮瓣，輕輕提起腫物，再用組織剪（或止血鉗）沿囊腫邊緣分離，使之完全遊離；囊腫底部的纖維條索，用止血鉗鉗夾、剪斷後結紮，即可完整切除囊腫。傷口沖洗、止血後，分層縫合切口，稍微加壓包紮[圖1].
　　
　　[術中注意事項]
　　
　　1.在分離囊腫時，應緊靠包膜外面，環繞其周圍進行；若僅在一處分離，容易穿破囊壁。
　　
　　2.如不慎穿破囊壁，應擦去流出的内容物，用止血鉗夾住破口，再行分離。如囊腫分破後無法鉗夾，可在排出囊腫内容物後，再将囊壁完全切除，以防複發。
　　
　　3.如囊腫壁與周圍組織粘連很緊，難以切除，可刮出囊腫内容物，然後用純石炭酸或5%碘酊塗擦囊壁内側面，将其上皮破壞，使以後肉芽組織生長，減少再發機會。
　　
　　4.如囊腫已化膿，切開引流後也可用同法處理。
　　
　　[術後處理]
　　
　　術後6～7日拆線。