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男性尿道癌應該如何治療?

https://daz120.org 2008-06-25 18:03:08

關鍵詞:尿道癌

  1.部尿道的O、A期腫瘤有主張行經尿道的腫瘤電切術。由于臨床分期往往不夠準确,在腫瘤近側1~2cm處作尿道切除、或會尿道造口術較爲合理。
  2.B、C期腫瘤宜距離腫瘤1~2cm處作部分切除術。若不能獲得滿意的無瘤切緣,則施行切除及會尿道造口術。切除原發腫瘤後,若腫大的腹股溝淋巴結不縮小,活檢證實癌轉移者,應行腹股溝深,淺淋巴結及盆腔淋巴結清除術。
  3.尿道膜部或前列腺部的O、A期腫瘤,可經尿道行電切除。由于電切腫瘤往往不完全,且電切括約肌附近的腫瘤易發生尿失禁,以施行膀胱前列腺及全尿道切除術較爲合理。且應同時行盆腔淋巴結清除術。活檢證實腹股溝淋巴結轉移者,亦應予以清除。
  一般尿道球膜部腫瘤在确診時往往已有廣泛擴展,即使作根治手術,亦無法治愈。術後複發率高的原因是其鄰近的恥骨下支、恥骨聯合和盆底肌肉妨礙了對尿道球部腫瘤的局部廣泛切除。若将腫瘤、下尿路、生殖系統以及上述結構作廣泛整塊切除,可提高治愈率。術前放療可能有價值,但經驗尚少。單純放療亦能使一些病人的腫瘤獲得控制。
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