女性尿道癌疾病概述

　女性尿道較短、但癌發病率比男性尿道癌爲高。好發于４０～６０歲。病理分類以鱗狀細胞癌最多見，達４０％左右。其次爲移行上皮細胞癌、占３０％；腺癌占２３％；未分化癌占１％。女性尿道癌的發病原因不明，但有人認爲與長期刺激和慢性炎症有關，如産傷、尿道感染等，粘膜白斑、尿道肉阜、尿道息肉可能也與其有關。

　　 １／３～１／２女性尿道癌患者較早就發生轉移，遠端尿道癌轉移至腹股溝淋巴結，近端尿道癌轉移至髂血管和腹下淋巴結。也可轉移到肺、腦、肝、腎等處。晚期病例常有尿道陰道瘘。

　　 臨床上女性尿道癌多出現尿道流血，常伴 大量臭味分泌物。疼痛和腫塊也是常見症狀。診斷較易，尤其近尿道外口者可在直視下取活檢證實。近端尿道癌需經尿道鏡取活檢。

　　 治療包括手術、放療和化療。手術可經尿道鏡切除腫瘤，也可作全尿道切除。全尿道切 除者可取膀胱瓣作尿道成形術，也可行尿流改 道。全尿道全切除術的同時，也可行腹股溝及 盆腔淋巴結清掃術。放療可在術前進行，也可 單作放療。其治療劑量４．５～６．０Ｇｙ。